آلام الدورة الشهرية من أكثر الأسباب شيوعًا للجوء إلى كيس التدفئة، وسبب فاعلية الحرارة يخبرك بالكثير عن الموضع الذي قد يناسب العلاج بالضوء.
ما الذي يسبب آلام الدورة الشهرية
عسر الطمث الأولي، أي آلام الدورة دون مرض كامن، ينتج إلى حد كبير عن تقلصات الرحم الناجمة عن البروستاغلاندين وانخفاض تدفق الدم إلى عضلة الرحم.
البروستاغلاندينات مركبات إشارية تُفرز مع تفكك بطانة الرحم، وتجعل الرحم ينقبض للتخلص منها. والتقلصات القوية تضغط مؤقتًا على الأوعية الدموية التي تغذي عضلة الرحم، والعضلة المحرومة من تدفق الدم تؤلم. وهذا هو السبب نفسه الذي يجعل تشنج عضلة الساق مؤلمًا.
وهذا يفسر أيضًا لماذا يعمل الإيبوبروفين والأدوية المشابهة بشكل جيد مع آلام الدورة. فهي مثبطات للبروستاغلاندين، تعمل على السبب بدلًا من إخفاء الإحساس.
لماذا نجحت الحرارة دائمًا
الحرارة الموضعة على البطن علاج راسخ منذ زمن طويل وله أدلة معقولة.
وهذا ليس من الموروث الشعبي. فالحرارة تسبب توسعًا موضعيًا في الأوعية الدموية يعاكس انخفاض تدفق الدم، وتُرخي العضلات الملساء. ووجدت بعض الدراسات أن الحرارة تضاهي مسكنات الألم المتاحة دون وصفة في آلام الدورة.
ومن المفيد معرفة ذلك، لأنها رخيصة وفورية وآمنة، ولأنها تهم عند تفسير أبحاث العلاج بالضوء أدناه.
ما الذي تُظهره أبحاث العلاج بالضوء
أبحاث العلاج بالضوء هنا قليلة لكنها متسقة في اتجاهها.
تفيد بضع تجارب عشوائية لليزر منخفض المستوى أو LED المسلط على أسفل البطن بـانخفاض درجات الألم مقارنةً بالعلاج الوهمي. وتشمل الآليات المقترحة انخفاض نشاط البروستاغلاندين وتحسّن الدورة الدموية الموضعية.
وكلتا الآليتين تتوافقان مع سبب الألم، وهذا أكثر مما يمكن قوله عن كثير من ادعاءات العافية.
التعقيد الصادق
قد يتداخل جزء من الفائدة مع الأثر المعروف للدفء الموضعي.
وهذه هي المشكلة المثيرة للاهتمام في هذه الأبحاث. فاللوحات الضوئية تنتج دفئًا، والحرارة بحد ذاتها تخفف آلام الدورة. لذا عندما تُظهر تجربة أن الضوء يخفف التقلصات، يكون الفصل بين التعديل الحيوي الضوئي والحرارة صعبًا فعلًا، والجهاز الوهمي الذي لا ينتج دفئًا ليس مقارنة مثالية.
وهذا لا يجعل النتيجة عديمة القيمة، بل يعني أن الإجابة الصادقة عن سبب الفائدة هي أننا لسنا متأكدين، وأن جزءًا منها قد يكون ببساطة الدفء.
وعمليًا، إن كنت تملك لوحة بالفعل، فهذا شيء معقول للتجربة. أما إن كنت تفكر في شراء واحدة خصيصًا لآلام الدورة، فقربة الماء الساخن لا تكاد تكلف شيئًا ولها أدلة جيدة خاصة بها.
الأدلة محدودة والدراسات صغيرة. ونفضل أن نقول ذلك على أن نوحي بأكثر من ذلك.
الاستخدام العملي
- على أسفل البطن، على الجلد المكشوف
- من خمس عشرة إلى عشرين دقيقة حسب الحاجة أثناء الألم
- ابدأ قبل أشد مراحل الألم إن كانت دورتك منتظمة. فاستباق الألم ينجح عادةً أكثر من ملاحقته
- أسفل الظهر أيضًا، إذ يشعر كثيرون بآلام الدورة هناك بقدر ما يشعرون بها في الأمام
- إلى جانب ما يفيدك بالفعل، سواء كان مضادات الالتهاب أو الحرارة أو الحركة
متى تحتاج آلام الدورة إلى فحص
قد تشير آلام الدورة الشديدة، أو الآلام التي تزداد سوءًا مع الوقت، إلى بطانة الرحم المهاجرة أو الأورام الليفية، وتستحق تقييمًا نسائيًا مناسبًا.
وهذا أهم من أي شيء آخر في هذه الصفحة. فبطانة الرحم المهاجرة تصيب نحو واحدة من كل عشر نساء، ولا يزال تشخيصها يتأخر كثيرًا لسنوات، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى اعتبار آلام الدورة الشديدة أمرًا طبيعيًا. ويُقال لكثيرات إن الدورة المؤلمة مجرد نصيبهن.
وهذا غير صحيح. راجع طبيبًا إذا كان الألم يمنعك من ممارسة الأنشطة العادية أو يُبقيك بعيدًا عن العمل أو الدراسة، أو يزداد سوءًا على مدى أشهر أو سنوات، أو لم تعد المسكنات تؤثر فيه، أو إذا كان لديك ألم أثناء العلاقة الزوجية أو عند التبرز أو بين الدورات، أو كان النزيف غزيرًا جدًا أو غير منتظم، أو كنت تواجه صعوبة في الحمل.
لبطانة الرحم المهاجرة والأورام الليفية علاجات حقيقية. وإدارة الألم بجهاز بينما تبقى الحالة الكامنة دون تشخيص هي النتيجة التي يجب تجنبها.
أسئلة شائعة
هل يساعد العلاج بالضوء الأحمر في آلام الدورة الشهرية؟ تفيد بضع تجارب عشوائية سُلّط فيها الضوء على أسفل البطن بانخفاض درجات الألم مقارنةً بالعلاج الوهمي. الأدلة محدودة والدراسات صغيرة.
هل هي مجرد الحرارة؟ ربما جزئيًا. فالحرارة بحد ذاتها تخفف تقلصات الدورة، والفصل بين الأثرين صعب.
هل هو أفضل من قربة الماء الساخن؟ لم يثبت ذلك. فللحرارة أدلة معقولة خاصة بها ولا تكاد تكلف شيئًا.
متى يجب أن أستخدمه؟ من خمس عشرة إلى عشرين دقيقة على أسفل البطن أو أسفل الظهر، ويُفضل البدء قبل ذروة الألم.
هل يمكن أن يغني عن المسكنات؟ تعمل مضادات الالتهاب مباشرةً على البروستاغلاندينات التي تسبب الألم. تحدّث إلى الصيدلي أو الطبيب قبل تغيير ما تتناوله.
متى يجب أن أراجع طبيبًا؟ إذا كان الألم شديدًا أو يزداد سوءًا أو مصحوبًا بألم خارج فترة الدورة. فهذا النمط قد يشير إلى بطانة الرحم المهاجرة.
من أين تبدأ
الخيار الأكثر عملية هو لوحة متوسطة الحجم تغطي أسفل البطن ويمكن إعادة توجيهها إلى أسفل الظهر.
تصفّح أنظمة Future Form. شحن مجاني إلى جميع أنحاء العالم، شاملة جميع الرسوم الجمركية والضرائب.
