Regelschmerzen sind einer der häufigsten Gründe, zur Wärmflasche zu greifen, und der Grund, warum Wärme wirkt, sagt viel darüber aus, wo Lichttherapie ihren Platz haben könnte.
Was Regelschmerzen verursacht
Die primäre Dysmenorrhö, also Regelschmerzen ohne zugrunde liegende Erkrankung, wird weitgehend durch prostaglandinvermittelte Kontraktionen der Gebärmutter und eine verminderte Durchblutung der Gebärmuttermuskulatur verursacht.
Prostaglandine sind Botenstoffe, die beim Abbau der Gebärmutterschleimhaut freigesetzt werden. Sie bringen die Gebärmutter dazu, sich zusammenzuziehen, um die Schleimhaut abzustoßen. Starke Kontraktionen drücken vorübergehend die Blutgefäße zusammen, die die Gebärmuttermuskulatur versorgen, und ein Muskel ohne ausreichende Durchblutung schmerzt. Aus demselben Grund schmerzt ein Wadenkrampf.
Das erklärt auch, warum Ibuprofen und ähnliche Medikamente bei Regelschmerzen gut wirken. Sie hemmen die Prostaglandine und wirken damit auf die Ursache, statt nur die Empfindung zu überdecken.
Warum Wärme schon immer gewirkt hat
Wärme auf dem Bauch ist ein seit Langem bewährtes Mittel mit einer soliden Evidenzbasis.
Kein Volksglaube. Wärme bewirkt eine lokale Gefäßerweiterung, die der verminderten Durchblutung entgegenwirkt, und sie entspannt die glatte Muskulatur. Einige Studien haben gezeigt, dass Wärme bei Regelschmerzen mit rezeptfreien Schmerzmitteln vergleichbar ist.
Das ist gut zu wissen, denn Wärme ist günstig, wirkt sofort und ist sicher, und es ist wichtig für die Interpretation der folgenden Forschung zur Lichttherapie.
Was die Forschung zur Lichttherapie zeigt
Die Forschung zur Lichttherapie ist hier klein, weist aber in eine einheitliche Richtung.
Eine Handvoll randomisierter Studien zu Low-Level-Laser oder LED am Unterbauch berichtet über geringere Schmerzwerte im Vergleich zu Placebo. Als Mechanismen werden eine verringerte Prostaglandinaktivität und eine verbesserte lokale Durchblutung vorgeschlagen.
Beide Mechanismen passen zur Ursache der Schmerzen, was sich von vielen Wellness-Versprechen nicht behaupten lässt.
Die ehrliche Komplikation
Ein Teil des Nutzens könnte sich mit der bekannten Wirkung lokaler Wärme überschneiden.
Das ist das interessante Problem dieser Forschung. Licht-Panels erzeugen Wärme. Wärme lindert Regelschmerzen auch für sich genommen. Wenn eine Studie also zeigt, dass Licht Krämpfe verringert, ist es wirklich schwierig, die Photobiomodulation von der Wärme zu trennen, und ein Placebo-Gerät, das keine Wärme erzeugt, ist kein perfekter Vergleich.
Das macht den Befund nicht wertlos. Es bedeutet aber, dass die ehrliche Antwort auf die Frage, warum es geholfen hat, lautet: Wir wissen es nicht sicher, und ein Teil davon könnte schlicht die Wärme sein.
Praktisch gesehen ist es einen Versuch wert, wenn Sie bereits ein Panel besitzen. Wenn Sie überlegen, eines speziell wegen Regelschmerzen zu kaufen: Eine Wärmflasche kostet fast nichts und hat selbst eine ordentliche Evidenzbasis.
Die Evidenz ist begrenzt, und die Studien sind klein. Das sagen wir lieber, als mehr anzudeuten.
Praktische Anwendung
- Auf den Unterbauch, auf unbedeckter Haut
- Fünfzehn bis zwanzig Minuten nach Bedarf während der Schmerzen
- Beginnen Sie vor dem stärksten Schmerz, wenn Ihr Zyklus vorhersehbar ist. Dem Schmerz zuvorzukommen, wirkt in der Regel besser, als ihm hinterherzulaufen
- Auch auf den unteren Rücken, da viele Menschen Regelschmerzen dort ebenso stark spüren wie vorne
- Zusätzlich zu dem, was bereits hilft, ob entzündungshemmende Schmerzmittel, Wärme oder Bewegung
Wann Regelschmerzen abgeklärt werden sollten
Starke Regelschmerzen oder Schmerzen, die mit der Zeit zunehmen, können auf Endometriose oder Myome hinweisen und verdienen eine gründliche gynäkologische Abklärung.
Das ist wichtiger als alles andere auf dieser Seite. Endometriose betrifft etwa jede zehnte Frau, und die Diagnose verzögert sich immer noch häufig um Jahre, vor allem weil starke Regelschmerzen als normal hingenommen werden. Vielen wird gesagt, schmerzhafte Perioden seien eben ihr Los.
Das sind sie nicht. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn die Schmerzen Sie an normalen Aktivitäten hindern oder Sie nicht zur Arbeit oder Schule gehen können, wenn sie über Monate oder Jahre zunehmen, wenn Schmerzmittel nicht mehr helfen, wenn Sie Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, beim Stuhlgang oder zwischen den Perioden haben, wenn die Blutungen sehr stark oder unregelmäßig sind oder wenn Sie Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden.
Für Endometriose und Myome gibt es echte Behandlungen. Die Schmerzen mit einem Gerät zu lindern, während die zugrunde liegende Erkrankung unerkannt bleibt, ist genau das, was vermieden werden sollte.
Häufige Fragen
Hilft Rotlichttherapie bei Regelschmerzen? Eine kleine Zahl randomisierter Studien, bei denen Licht auf den Unterbauch angewendet wurde, berichtet über geringere Schmerzwerte im Vergleich zu Placebo. Die Evidenz ist begrenzt, und die Studien sind klein.
Ist es nur die Wärme? Möglicherweise teilweise. Wärme lindert Regelkrämpfe auch für sich genommen, und die beiden Effekte lassen sich nur schwer trennen.
Ist sie besser als eine Wärmflasche? Das ist nicht nachgewiesen. Wärme hat selbst eine solide Evidenzbasis und kostet fast nichts.
Wann sollte ich sie anwenden? Fünfzehn bis zwanzig Minuten auf Unterbauch oder unterem Rücken, idealerweise beginnend, bevor die Schmerzen ihren Höhepunkt erreichen.
Kann sie Schmerzmittel ersetzen? Entzündungshemmende Schmerzmittel wirken direkt auf die Prostaglandine, die den Schmerz verursachen. Sprechen Sie mit einem Apotheker oder Arzt, bevor Sie etwas an Ihrer Einnahme ändern.
Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen? Wenn die Schmerzen stark sind, zunehmen oder auch außerhalb der Periode auftreten. Dieses Muster kann auf Endometriose hinweisen.
Der Einstieg
Ein mittelgroßes Panel, das den Unterbauch abdeckt und auf den unteren Rücken umpositioniert werden kann, ist die praktischste Option.
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