Wenn Sie dies lesen, weil Sie selbst oder ein Ihnen nahestehender Mensch an Multipler Sklerose erkrankt sind, ist das Nützlichste, was diese Seite leisten kann, genau zu sagen, was die Forschung abdeckt und was nicht. Es gibt eine ganze Branche, die Menschen mit MS Hoffnung verkauft, und wir möchten nicht Teil davon sein.
Was MS ist und worauf die Forschung abzielt
Multiple Sklerose ist eine immunvermittelte Erkrankung, bei der die Myelinscheide um die Nervenfasern geschädigt wird. Myelin ist die isolierende Schicht, die es Nervensignalen ermöglicht, sich schnell und sauber fortzupflanzen. Ist sie geschädigt, werden Signale verlangsamt oder fallen aus, was die große Bandbreite an Symptomen hervorruft, die MS verursachen kann.
Hier kommt die wichtige Unterscheidung. Fatigue (krankheitsbedingte Erschöpfung) gehört zu den häufigsten und am stärksten beeinträchtigenden Symptomen, und auf sie konzentriert sich die Forschung zur Lichttherapie, nicht auf den Krankheitsprozess selbst.
Lesen Sie das genau, denn es bildet den Rahmen für alles Folgende. Die Forschung befasst sich hier mit einem Symptom, nicht mit der Erkrankung. Niemand untersucht, ob Licht die Demyelinisierung aufhält.
Warum Fatigue ein ernstzunehmendes Ziel ist
Die MS-bedingte Fatigue wird von Betroffenen häufig als das am stärksten einschränkende Symptom beschrieben, noch vor Mobilitätsproblemen. Sie ist keine gewöhnliche Müdigkeit und verschwindet nicht durch Ruhe. Sie beeinträchtigt Arbeit, Beziehungen und Selbstständigkeit, und die Behandlungsmöglichkeiten sind begrenzt.
Daher lohnt sich die Erforschung von allem, was MS-Fatigue verringert, auch wenn es an der zugrunde liegenden Erkrankung nichts ändert. Eine spürbare Verringerung der Fatigue würde für den Alltag sehr viel bedeuten.
Was die Studien ergeben haben
Kleine randomisierte Studien berichten über eine Verringerung der Fatigue-Werte nach Anwendungsserien mit Photobiomodulation bei Menschen mit MS, und es gibt separate Arbeiten zur Lichttherapie bei Spastik und Schmerzen.
Die Einschränkungen sind ebenso wichtig wie der Befund. Die Stichproben sind klein, und die Ergebnisse sind zwischen den Studien nicht einheitlich.
Die Uneinheitlichkeit zwischen den Studien ist hier der entscheidende Punkt. Wenn einige Studien einen Nutzen zeigen und andere nicht, lautet die ehrliche Lesart, dass ein tatsächlicher Effekt klein, variabel oder von noch nicht identifizierten Faktoren abhängig ist. Das ist kein Grund, die Idee zu verwerfen. Es ist ein Grund, sich nicht darauf zu verlassen.
Der wichtigste Satz
Es gibt keine Belege dafür, dass Lichttherapie die zugrunde liegende Erkrankung, die Schubrate oder die Läsionslast beeinflusst.
Anhand dieser drei Größen wird MS tatsächlich gemessen und behandelt. Die Schubrate bestimmt Therapieentscheidungen. Die Läsionslast im MRT bildet die Krankheitsaktivität ab. Das Fortschreiten der Erkrankung bestimmt den langfristigen Verlauf.
Für keine dieser Größen wurde ein Einfluss der Lichttherapie nachgewiesen. Wenn eine Website oder ein Verkäufer etwas anderes behauptet, ist das erfunden, und bei MS ist das eine besonders schädliche Erfindung.
Die Grenze, die wir nicht überschreiten
MS erfordert eine neurologische Betreuung durch Spezialisten, und eine verlaufsmodifizierende Therapie sollte niemals aufgrund von etwas, das hier besprochen wird, geändert oder aufgeschoben werden.
Verlaufsmodifizierende Therapien haben die Prognose bei MS in den letzten zwei Jahrzehnten grundlegend verändert. Sie senken die Schubrate und verlangsamen die Zunahme von Behinderungen, und sie wirken am besten, wenn sie früh begonnen werden. Zeit ohne Behandlung lässt sich nicht nachholen, denn entstandene Schäden bilden sich nicht zurück.
Wenn Sie aus irgendeinem Grund erwägen, eine verlaufsmodifizierende Therapie abzusetzen oder aufzuschieben, gehört dieses Gespräch zu Ihrem Neurologen, und nichts auf einer Unternehmenswebsite sollte es beeinflussen.
Wenn Sie es mit Ihrem Behandlungsteam besprechen möchten
- Sprechen Sie es bei Ihrer MS-Pflegefachkraft oder Ihrem Neurologen an, statt es stillschweigend zu ergänzen. Sie kennen Ihre Situation
- Achten Sie auf Wärmeempfindlichkeit. Viele Menschen mit MS erleben eine vorübergehende Verschlechterung der Symptome, wenn die Körpertemperatur steigt, bekannt als Uhthoff-Phänomen. Jede Therapie, die Wärme erzeugt, erfordert Vorsicht, und dies sollte gezielt angesprochen werden
- Dokumentieren Sie Ihre Fatigue sorgfältig, wenn Sie es ausprobieren. MS-Fatigue schwankt natürlicherweise, sodass Sie ohne Aufzeichnungen eine Veränderung nicht von einer guten Woche unterscheiden können
- Führen Sie alles andere fort, einschließlich Medikamenten, Physiotherapie und Bewegung, für die es bei MS gute Belege gibt
Häufige Fragen
Hilft Rotlichttherapie bei Multipler Sklerose? Kleine randomisierte Studien berichten über eine Verringerung der Fatigue-Werte, dazu gibt es separate Arbeiten zu Spastik und Schmerzen. Die Stichproben sind klein, und die Ergebnisse sind zwischen den Studien nicht einheitlich.
Verlangsamt sie das Fortschreiten der MS? Nein. Es gibt keine Belege dafür, dass sie die zugrunde liegende Erkrankung, die Schubrate oder die Läsionslast beeinflusst.
Kann sie meine Medikamente ersetzen? Nein, und eine verlaufsmodifizierende Therapie sollte niemals aufgrund von etwas, das hier besprochen wird, geändert oder aufgeschoben werden.
Ist Wärme bei MS ein Problem? Viele Menschen mit MS sind wärmeempfindlich und erleben bei Überhitzung eine vorübergehende Verschlechterung der Symptome. Besprechen Sie dies mit Ihrem Behandlungsteam, bevor Sie eine Therapie nutzen, die Wärme erzeugt.
Was hilft tatsächlich bei MS-Fatigue? Ihr MS-Team kann Sie zu besser belegten Ansätzen beraten, darunter Trainingsprogramme, Energiemanagement und in manchen Fällen Medikamente.
Was bleibt
Es gibt frühe, uneinheitliche Hinweise darauf, dass Lichttherapie bei manchen Menschen mit MS die Fatigue verringern kann. Das ist wissenswert und sollte mit Ihrem Neurologen besprochen werden. Es ist keine Behandlung der MS, und wir werden es auch nicht als solche bezeichnen.
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