Schwellungen gehören zu den wenigen Themen auf dieser Website, bei denen der Zeitpunkt der Behandlung wichtiger ist als die Behandlung selbst. Das Zeitfenster sind die ersten Tage, danach sehen Sie weitgehend nur noch zu, wie sie von selbst abklingen.
Was eine Schwellung tatsächlich ist
Eine Schwellung nach einer Verletzung oder Operation ist Flüssigkeit, die sich im Rahmen der Entzündungsreaktion im Gewebe ansammelt.
Sie ist keine Fehlfunktion. Verletztes Gewebe setzt Signale frei, die nahe gelegene Blutgefäße durchlässiger machen, damit Flüssigkeit, Proteine und Immunzellen den geschädigten Bereich erreichen können. Diese Flüssigkeit bringt das Reparaturteam mit.
Das Problem ist, dass die Reaktion häufig über das Ziel hinausschießt. Überschüssige Flüssigkeit verursacht Schmerzen, weil sie das Gewebe dehnt, schränkt die Beweglichkeit ein und verlangsamt die Rehabilitation. Das Ziel ist also nicht, die Schwellung zu beseitigen, sondern zu verhindern, dass sie länger als nötig bleibt.
Die Begründung für Licht
Die Begründung lautet, dass Lichttherapie diese Reaktion offenbar moduliert und die Mikrozirkulation sowie den Lymphabfluss im behandelten Bereich verbessert, sodass Flüssigkeit schneller abtransportiert wird.
Beide Hälften sind wichtig. Die Modulation der Entzündungsreaktion betrifft, wie viel Flüssigkeit ankommt. Die Verbesserung von Mikrozirkulation und Lymphabfluss betrifft, wie schnell sie wieder abfließt. Da die Lymphe keine Pumpe hat und auf Bewegung und Gefäßkontraktion angewiesen ist, ist alles hilfreich, was den Abfluss in einer gerade ruhiggestellten Gliedmaße unterstützt.
Was die Studien ergeben haben
Studien zu Sprunggelenksverstauchungen, postoperativen Schwellungen und zahnärztlicher Chirurgie berichten über weniger Ödeme und eine schnellere Wiederherstellung der Beweglichkeit, wenn Licht in den ersten Tagen nach der Verletzung zusätzlich zur Standardversorgung auf den betroffenen Bereich angewendet wird.
Die schnellere Wiederherstellung der Beweglichkeit ist das praktisch entscheidende Ergebnis. Die Schwellung selbst ist nur deshalb ein Problem, weil sie Sie an etwas hindert, und frühere Bewegung bedeutet eine frühere Rehabilitation, die bestimmt, wie sich ein Gelenk erholt.
Die Grenzen werden klar benannt. Die Effekte werden als moderat beschrieben, die Nachbeobachtung ist kurz, und die Protokolle unterscheiden sich erheblich.
Die praktische Lesart
Licht kann helfen, dass eine Schwellung etwas schneller abklingt, im Rahmen des üblichen Vorgehens mit Ruhe, Hochlagern, Kompression und ärztlicher Kontrolle.
Hochlagern und Kompression leisten den Großteil der Arbeit, und sie sind kostenlos. Wenn Sie eine geschwollene Gliedmaße über Herzhöhe lagern, unterstützt die Schwerkraft den Abfluss, und Kompression begrenzt, wie viel Flüssigkeit sich ansammelt. Wenn Sie zwischen dem Kauf eines Geräts und richtigem Hochlagern wählen müssen, lagern Sie richtig hoch.
Lichttherapie ist eine Ergänzung dazu, früh eingesetzt, und eine moderate.
Praktische Anwendung
- Früh beginnen. In den Studien wurde in den ersten Tagen nach der Verletzung behandelt. Damit sollte man nicht erst zwei Wochen später anfangen
- Über und um den geschwollenen Bereich, auf unbedeckter Haut
- Zehn bis fünfzehn Minuten, ein- bis zweimal täglich in der akuten Phase
- Nahinfrarot für die Tiefenwirkung, da eine Schwellung in Sprung- oder Kniegelenk deutlich unter der Oberfläche liegt
- Weiter hochlagern und komprimieren. Licht ist die Ergänzung, nicht der Plan
- Nicht über einer offenen Wunde oder frischen Operationsnarbe, sofern Ihr Chirurg nichts anderes gesagt hat
- Achten Sie auf die Wärme in den ersten 48 Stunden. Wärme kann eine Schwellung anfangs verstärken, halten Sie daher etwas Abstand
Die wichtigste Warnung
Eine plötzliche oder einseitige Schwellung, insbesondere an einem Bein, muss dringend ärztlich abgeklärt werden.
Das ist kein routinemäßiger Hinweis. Eine Schwellung an einem Bein, die ohne erkennbare Verletzung auftritt, kann auf eine tiefe Venenthrombose hinweisen, also ein Blutgerinnsel. Wandert ein Teil davon in die Lunge, entsteht eine Lungenembolie, die tödlich sein kann.
Suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe bei einer Schwellung an einem Bein ohne klare Ursache, besonders mit Schmerzen, Überwärmung, Rötung oder Druckempfindlichkeit in der Wade, bei einer Schwellung nach langen Reisen, Operationen oder Bewegungsmangel oder bei jeder Beinschwellung, die mit Brustschmerzen oder Atemnot einhergeht. Letzteres erfordert sofort eine Notfallversorgung.
Wenden Sie keine Lichttherapie an einer Gliedmaße an, bei der Sie ein Gerinnsel vermuten. Lassen Sie es abklären.
Suchen Sie außerdem einen Arzt auf bei neu auftretenden oder zunehmenden Schwellungen an beiden Beinen, da diese auf Herz-, Nieren-, Leber- oder Schilddrüsenprobleme hinweisen können, oder bei einer Schwellung mit Fieber oder sich ausbreitender Rötung, die auf eine Infektion hindeuten kann.
Häufige Fragen
Reduziert Rotlichttherapie Schwellungen? Studien zu Sprunggelenksverstauchungen, postoperativen Schwellungen und zahnärztlicher Chirurgie berichten über weniger Ödeme und eine schnellere Wiederherstellung der Beweglichkeit, wenn sie in den ersten Tagen nach der Verletzung zusätzlich zur Standardversorgung auf den Bereich angewendet wird. Die Effekte sind moderat.
Wann sollte ich beginnen? Früh. Die Evidenz stammt aus Behandlungen in den ersten Tagen nach der Verletzung.
Kann ich sie nach einer Operation anwenden? Fragen Sie zuerst Ihren Chirurgen, insbesondere im Hinblick auf die Operationswunde selbst.
Ersetzt sie Kühlen, Hochlagern und Kompression? Nein. Diese bleiben die Grundlage, und Hochlagern kostet nichts.
Ist sie bei einem geschwollenen Bein sicher? Erst, wenn Sie wissen, warum es geschwollen ist. Eine einseitige Beinschwellung muss dringend auf ein Blutgerinnsel abgeklärt werden.
Der Einstieg
Ein kleines, tragbares Panel mit Nahinfrarot ist die praktische Wahl, da Sie sich bei einer akuten Schwellung meist nicht viel bewegen.
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