Terapia con luce rossa per la pelle: lo studio su 136 persone che ha fatto la differenza

La pelle è il campo in cui la terapia con luce rossa poggia sulle basi più solide. Non perché lì il marketing sia più rumoroso, ma perché la pelle è facile da misurare. Si può fotografare, se ne può rilevare la densità del collagene con l'ecografia e se ne può mappare la ruvidità con la profilometria digitale. C'è molto meno spazio per nascondere un risultato nullo rispetto ai campi in cui l'esito è come una persona dice di sentirsi.

Lo studio da conoscere

Nel 2014 Wunsch e Matuschka hanno pubblicato su Photomedicine and Laser Surgery uno studio prospettico, randomizzato e controllato. Resta una delle prove più citate del settore, e vale la pena capirlo nel dettaglio anziché come semplice titolo.

Disegno: 136 volontari, di cui 113 assegnati in modo casuale a quattro gruppi di trattamento, confrontati con 23 controlli. I partecipanti sono stati trattati due volte a settimana per un totale di 30 sedute. Sono state testate due sorgenti luminose: uno spettro rosso ristretto da 611 a 650 nm e uno spettro policromatico ampio da 570 a 850 nm.

Misurazioni effettuate all'inizio e dopo 30 sedute:

• Valutazione in cieco delle fotografie cliniche
• Misurazione ecografica della densità del collagene
• Profilometria digitale computerizzata della ruvidità cutanea
• Valutazione della soddisfazione dei pazienti

Risultati: i partecipanti trattati hanno mostrato un incarnato significativamente migliorato, una ruvidità cutanea significativamente ridotta alla profilometria e una densità del collagene intradermico significativamente aumentata all'ecografia. La valutazione fotografica in cieco ha confermato un miglioramento significativo rispetto ai controlli.

Leggilo su 10.1089/pho.2013.3616.

Il risultato che nessuno cita

In quell'articolo c'è un secondo risultato che viene omesso nella maggior parte delle pagine prodotto, ed è probabilmente il più utile.

Lo spettro policromatico ampio, da 570 a 850 nm, non ha mostrato alcun vantaggio rispetto allo spettro solo rosso. Più lunghezze d'onda non hanno prodotto un risultato migliore.

Vale la pena ricordarlo la prossima volta che un dispositivo viene pubblicizzato per il numero di lunghezze d'onda che emette. Sulla base di queste prove, più colori nella scheda tecnica non significano più benefici.

Cosa succede nel tessuto

La luce rossa e nell'infrarosso vicino viene assorbita dalla citocromo c ossidasi nei mitocondri, aumentando la disponibilità di ATP. I fibroblasti, le cellule che producono collagene ed elastina, hanno un elevato fabbisogno metabolico. Se ricevono più energia disponibile, la sintesi del collagene aumenta.

Il collagene spiega anche i tempi. Costruire nuovo collagene dermico è un processo biologico lento. Non è un trattamento di cui vedi il risultato la mattina dopo, e qualsiasi affermazione contraria dovrebbe insospettirti.

Trenta sedute: il vero dato chiave

Due volte a settimana per 30 sedute equivalgono a circa quindici settimane di uso costante prima delle misurazioni finali.

Questo solo numero spiega la maggior parte delle delusioni con la terapia con luce rossa per la pelle. Le persone la provano per due o tre settimane, non vedono nulla e concludono che non funziona. Lo studio che ha prodotto le prove più solide del settore ha misurato i risultati dopo quasi quattro mesi.

Se non sei disposto a essere costante per tre o quattro mesi, questo non è l'intervento giusto per te.

Cosa non fa

• Non sostituisce la protezione solare. L'esposizione ai raggi UV resta il fattore principale dell'invecchiamento cutaneo. La terapia con la luce non ne annulla gli effetti.
• Non eguaglia un laser resurfacing o i filler iniettabili per rughe profonde o perdita di volume. Strumenti diversi, entità diverse.
• Il melasma richiede cautela. Il calore e alcune lunghezze d'onda possono peggiorare la pigmentazione nella pelle soggetta a melasma. Consulta prima un dermatologo.
• I risultati sono graduali e cumulativi, e svaniscono se smetti.

Domande frequenti

Quanto tempo serve per vedere i risultati della terapia con luce rossa sulla pelle? Lo studio più solido ha misurato i risultati dopo 30 sedute in circa quindici settimane. Aspettati mesi, non settimane.

Con quale frequenza dovrei usarla? Due volte a settimana era il protocollo dello studio randomizzato descritto sopra.

Qual è la lunghezza d'onda migliore per la pelle? In quello studio, il rosso nell'intervallo da 611 a 650 nm ha dato risultati pari a quelli di uno spettro più ampio. Per la pelle, il rosso è lo strumento principale.

La terapia con luce rossa aumenta davvero il collagene? In quello studio la densità del collagene intradermico misurata con l'ecografia è aumentata in modo significativo rispetto ai controlli. È una misurazione diretta, non un'autovalutazione.

È sicura? Lo studio l'ha descritta come sicura e ben tollerata. Non ci sono UV, quindi nessun rischio associato agli UV.

In conclusione

La pelle è l'uso della terapia con luce rossa meglio supportato dalle prove, grazie a uno studio randomizzato controllato con valutazione in cieco ed esiti misurati con strumenti oggettivi anziché con opinioni. Gli effetti sono reali, graduali e dipendono dalla costanza nel corso dei mesi.

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