红光疗法与湿疹：真的有帮助吗？

如果您有湿疹，一定很熟悉这个循环：皮肤变得干燥紧绷，开始发痒，您去抓挠，屏障又受损一些，炎症加剧，然后痒得更厉害。

打破这个循环就是关键所在。大多数治疗方法只针对其中一个环节：类固醇平息炎症，润肤剂修补屏障，抗组胺药减轻瘙痒。红光疗法之所以受到关注，是因为它可能同时作用于循环中的两个环节。

湿疹皮肤究竟出了什么问题

两个问题同时存在。

第一是皮肤屏障减弱。健康的皮肤能锁住水分并阻挡刺激物。易患湿疹的皮肤会流失水分，并让本应被挡在外面的物质进入。

第二是免疫反应过度。免疫系统把普通事物当成威胁，结果就是发红、发热和瘙痒。

只解决其中一个问题，往往只能获得部分缓解。这就是为什么湿疹常常让人感觉只是被控制，而不是被解决。

红光的作用

红光和近红外光被线粒体（细胞中产生能量的部分）吸收。可用能量越多，皮肤细胞的修复工作就越快，而修复正是受损屏障所需要的。

关于光与皮肤的研究一致发现，光对这里关键的两件事有影响：炎症和屏障功能。光疗在皮肤科领域也有着悠久的历史，不过这段历史主要涉及基于紫外线的光疗，那是一种风险不同的不同工具。

红光的吸引力恰恰在于它不会做的事：没有紫外线，因此不会灼伤，也没有紫外线相关的损伤；它也不会像长期外用类固醇那样使皮肤变薄。

合理的预期

实话实说：红光疗法不能治愈湿疹，任何告诉您能治愈的人都是在夸大宣传。

人们更常反馈的是：发作消退得稍快一些，皮肤不那么紧绷，瘙痒也没那么顽固。有用，但不是奇迹。

人们最容易搞错的是时间。皮肤重塑是缓慢的。在设计最严谨的光与皮肤试验中，有意义的变化是在约十五周内完成三十次治疗后才测量到的。用两周就耸耸肩放弃，并不是公平的测试。

人们实际如何使用

• 坚持胜过强度。每周三到四次短时治疗，胜过一次长时治疗。
• 清洁、裸露的皮肤。厚重的药膏会停留在皮肤表面并阻挡光线。请在治疗后而不是治疗前涂抹润肤剂。
• 每个部位十到二十分钟是大多数研究采用的时长范围。
• 不要追求热感。发炎的湿疹部位受热可能引发瘙痒。好的理疗板应该让人感觉微微温暖，而不是发烫。
• 好转后继续使用。停用后效果会逐渐消退。

哪些人需要谨慎

如果您正在服用任何光敏性药物（包括某些抗生素、维 A 酸类药物和某些精神类药物），请先咨询医生或皮肤科医生。如果您患有导致光敏感的疾病、皮肤破损渗液，或正在怀孕，也同样如此。

红光疗法不能替代一个正在发挥作用的治疗方案，它只是一个可能的补充。

常见问题

红光疗法对湿疹有帮助吗？它可能有助于缓解炎症和修复皮肤屏障，而这正是湿疹的两大主要诱因。它不能治愈湿疹，而且专门针对湿疹的证据仍然有限。

多久才能感觉到变化？以月为单位来考虑。皮肤方面的研究通常在坚持使用约十五周后测量结果。

敏感肌肤可以使用吗？没有紫外线，因此光本身不会造成灼伤风险。从较短的治疗时间开始，观察皮肤的反应。

可以和类固醇药膏一起使用吗？很多人这样做，但请先咨询医生，并在治疗后而不是治疗前涂抹外用药。

哪种波长最适合湿疹？约 630 至 660 nm 的红光是皮肤护理的常用选择，通常会与作用于更深层组织的近红外光结合使用。

简而言之

湿疹同时是屏障问题和炎症问题。红光疗法之所以值得关注，是因为它可能同时作用于这两方面，而且没有紫外线，也不会使皮肤变薄。它需要耐心，并且最好作为良好基础护肤的补充，而不是替代。

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