人们对光与心理健康的兴趣来自两个方向,而这两者经常被混淆。厘清它们是本页最有价值的工作,因为一个是已确立的疗法,另一个是早期研究,二者截然不同。
两种不同的东西,都叫光疗
强光疗法是治疗季节性抑郁症的已确立疗法,也用于非季节性抑郁症,但它是通过眼睛和昼夜节律系统起作用的。
这是真实的临床实践。使用强光箱(通常为 10,000 lux),在早晨使用,通过眼睛影响昼夜节律和情绪调节。它拥有数十年的证据,并已写入治疗指南。它与红光理疗板毫无关系。
经颅光生物调节则不同:将近红外光照射在前额,其提出的机制是改善额叶脑区的线粒体功能和血流。
不同的波长、不同的照射方式、不同的机制、不同的证据基础。当一家销售红光理疗板的公司引用强光疗法治疗抑郁症的证据时,这是一种人们很少注意到的偷换概念。
经颅研究的发现
针对抑郁症和焦虑症的小型随机假治疗对照试验报告了症状减轻,在创伤后应激障碍(PTSD)方面也有早期研究。
假治疗对照是这里的一个真正优势。参与者使用的设备在外观和感受上与真实设备无异,但不提供有效治疗,这在心理健康研究中至关重要,因为预期会强烈影响结果。
局限性同样明显。样本量小、随访期短、重复验证有限,因此这是早期研究,而非已确立的疗法。
重复验证有限是其中最重要的一点。一个未经独立重复的有前景的结果只是起点,而非结论,精神病学领域曾有大量早期发现未能经受住更大规模试验的检验。
为什么是额叶区域
这一理论依据并非随意而为。额叶脑区参与情绪调节、情感处理和执行功能,额叶活动改变是抑郁症研究中的一致发现。与更深层的结构相比,这些区域从前额也更容易到达。
到达这些区域的光是否足以产生影响,仍是一个真正悬而未决的问题,该领域尚未解决。
我们不会做的事
心理健康问题值得得到妥善的照护。如果您正在经历困难,请咨询医生或心理治疗师,光疗至多只能作为可能的辅助手段。
我们不会暗示网店里的一台设备就是抑郁症、焦虑症或 PTSD 的解决方案。抑郁症是一种严重的疾病。不加治疗会恶化,甚至可能危及生命。
真正有充分证据的方法包括:谈话治疗(尤其是认知行为疗法)、必要时的抗抑郁药物、运动(在轻度至中度抑郁症中有可靠证据)、睡眠以及社交联系。这些才是最值得您优先投入时间和金钱的。
一件值得了解的事
早晨接触日光对情绪和睡眠确实有益,有上述昼夜节律研究的支持,而且免费。醒来后一小时内到户外去,是改善自身感受的证据较充分的方法之一,而且无需购买任何东西。
我们宁可告诉您这一点,也不愿用无法证实的说法向您推销理疗板。
如果您现在正在经历困难
请找人倾诉。您的医生是合适的第一联系人,大多数国家都有全天候免费危机热线。如果您有伤害自己的念头,请立即联系急救服务或危机热线,而不是继续阅读。
本页介绍的是一个研究领域。它不能替代治疗,任何设备都不能。
常见问题
红光疗法对抑郁症有帮助吗?经颅近红外光的小型假治疗对照试验报告了抑郁和焦虑症状的减轻,在 PTSD 方面也有早期研究。但样本量小、随访期短、重复验证有限。
这和 SAD 光疗灯一样吗?不一样。强光疗法是已确立的疗法,通过眼睛和昼夜节律系统起作用。经颅光生物调节是将近红外光照射在前额,属于早期研究。
全身理疗板能治疗抑郁症吗?相关研究使用的是专为经颅照射设计的设备。全身系统并非为此设计,而且没有任何光疗设备是抑郁症的治疗方法。
它能替代抗抑郁药或心理治疗吗?不能。它至多只能作为可能的辅助手段,任何添加都应与您的医生商讨。
什么最有帮助?谈话治疗、必要时的药物、运动、睡眠和日光。这些才有证据支持。
现状如何
经颅光生物调节在心理健康领域是一个正当的早期研究方向,我们希望它能不断发展。但它不是一种疗法,在人们依据所读内容做出健康决定时,我们不会将它描述为疗法。
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