सोरायसिस एक ऐसी स्थिति है जहां लाइट थेरेपी वास्तव में स्थापित उपचार है, जिससे यह स्पष्ट करना असामान्य रूप से महत्वपूर्ण हो जाता है कि कौन सी लाइट, क्योंकि जवाब वह नहीं है जो हम बेचते हैं।
सोरायसिस क्या है
सोरायसिस एक प्रतिरक्षा-जनित स्थिति है जिसमें त्वचा कोशिकाएं बहुत तेज़ी से बदलती हैं, जिससे उभरे हुए, पपड़ीदार प्लाक बनते हैं।
सामान्य त्वचा कोशिकाओं को एपिडर्मिस के आधार से सतह तक पहुंचने में लगभग एक महीना लगता है। सोरायसिस में इसमें कुछ दिन लगते हैं। कोशिकाएं परिपक्व होने से पहले पहुंच जाती हैं और जमा हो जाती हैं, जिससे मोटे, चांदी जैसी पपड़ी वाले प्लाक बनते हैं जो इसकी पहचान हैं।
इसका कारण प्रतिरक्षा है, कॉस्मेटिक नहीं। सोरायसिस सोरियाटिक आर्थराइटिस और हृदय रोग के जोखिम से भी जुड़ा है, और यही एक कारण है कि इसे त्वचा की परेशानी मानने के बजाय उचित चिकित्सकीय प्रबंधन की ज़रूरत है।
स्थापित लाइट उपचार
सोरायसिस के लिए स्थापित लाइट उपचार नैरोबैंड अल्ट्रावायलेट B है, जो डर्मेटोलॉजिकल निगरानी में दिया जाता है, और यह रेड और नियर-इन्फ्रारेड से स्पेक्ट्रम का अलग हिस्सा है।
नैरोबैंड UVB, आमतौर पर लगभग 311 nm, के पक्ष में दशकों के प्रमाण हैं और यह दुनिया भर के उपचार दिशानिर्देशों में शामिल है। यह त्वचा में अति-सक्रिय प्रतिरक्षा गतिविधि को दबाकर काम करता है, जो फ़ोटोबायोमॉड्यूलेशन से पूरी तरह अलग तंत्र है।
इसे डर्मेटोलॉजी विभागों में मापी गई खुराक और निगरानी के साथ दिया जाता है, क्योंकि UV में संचयी त्वचा कैंसर का जोखिम होता है जिसे लाभ के मुकाबले ट्रैक करना पड़ता है। यह निगरानी एक विशेषता है, नौकरशाही नहीं।
रेड लाइट शोध क्या दिखाता है
सोरायसिस के लिए रेड और नियर-इन्फ्रारेड लाइट पर शोध छोटा और अधिक प्रारंभिक है।
कुछ गिने-चुने अध्ययन कई हफ़्तों के उपचार के बाद प्लाक की मोटाई, पपड़ी और लालिमा में कमी की रिपोर्ट करते हैं।
इसका आकर्षण वास्तविक है और बताने लायक है: यह उस अल्ट्रावायलेट एक्सपोज़र और संबंधित त्वचा कैंसर के जोखिम से बचाता है जो UVB को सीमित करता है। UVB उपचार जीवनभर की खुराक से सीमित है, इसलिए मरीज़ इसे अनिश्चित काल तक जारी नहीं रख सकते। बिना ऐसी सीमा वाला उपचार वास्तव में उपयोगी होगा, ख़ासकर जीवनभर चलने वाली स्थिति के लिए।
लेकिन प्रमाण अभी इतने मज़बूत नहीं हैं कि इसे स्थापित उपचार का विकल्प माना जाए। कुछ गिने-चुने अध्ययन शोध जारी रखने का कारण हैं, उपचार बदलने का नहीं।
सोरायसिस वाले व्यक्ति से हम क्या कहेंगे
सोरायसिस एक दीर्घकालिक चिकित्सा स्थिति है और इसका सबसे अच्छा प्रबंधन ऐसे डर्मेटोलॉजिस्ट के साथ होता है जो विकल्पों का आकलन कर सके।
उपचार में बहुत बदलाव आया है। टॉपिकल और फ़ोटोथेरेपी से आगे, विशिष्ट प्रतिरक्षा मार्गों को लक्षित करने वाली बायोलॉजिक दवाएं मध्यम से गंभीर रोग वाले लोगों में लगभग पूरी तरह साफ़ त्वचा दे सकती हैं। जिस किसी की सोरायसिस उपचार की धारणा कोल टार और स्टेरॉयड क्रीम तक सीमित है, वह कई साल पीछे हो सकता है।
डर्मेटोलॉजिस्ट यह भी आकलन कर सकता है कि क्या जोड़ों के लक्षण सोरियाटिक आर्थराइटिस का संकेत हैं, जिसका जल्दी इलाज ज़रूरी है क्योंकि जोड़ों का नुकसान वापस नहीं होता।
अगर आप साथ में लाइट थेरेपी का उपयोग करते हैं
- साथ में, बदले में नहीं। आपके डर्मेटोलॉजिस्ट ने जो भी प्रिस्क्राइब किया है उसे जारी रखें
- उन्हें बताएं। ख़ासकर अगर आप UVB फ़ोटोथेरेपी ले रहे हैं, ताकि कुछ भी दोहराया या भ्रमित न हो
- साफ़, खुली त्वचा। गाढ़े इमोलिएंट और मलहम लाइट को रोकते हैं। उन्हें बाद में लगाएं
- दस से बीस मिनट प्रभावित हिस्सों पर, हफ़्ते में तीन से पांच बार
- इसे कई हफ़्ते दें, जो अध्ययनों में इस्तेमाल की गई समय-सीमा है
- कोबनर फ़िनॉमिनन पर ध्यान दें। सोरायसिस त्वचा पर चोट वाली जगहों पर दिख सकता है, इसलिए प्लाक को परेशान करने या ज़्यादा गर्म करने वाली किसी भी चीज़ से बचें
- मॉइस्चराइज़ करते रहें। बैरियर देखभाल बुनियादी और प्रभावी बनी रहती है
डॉक्टर से कब मिलें
अगर सोरायसिस बड़े हिस्से में फैला है, मौजूदा उपचार से फ़ायदा नहीं हो रहा, आपके सिर की त्वचा, नाखूनों, चेहरे या जननांगों को प्रभावित करता है, परेशानी का कारण बन रहा है, या अगर आपको जोड़ों में दर्द, अकड़न या सूजन है, जो सोरियाटिक आर्थराइटिस का संकेत हो सकता है, तो डर्मेटोलॉजिस्ट से मिलें।
अचानक बड़े पैमाने पर फैला सोरायसिस, या बुखार और अस्वस्थ महसूस होने के साथ सोरायसिस, के लिए तुरंत आकलन ज़रूरी है, क्योंकि इसके दुर्लभ गंभीर रूप मौजूद हैं।
आम प्रश्न
क्या रेड लाइट थेरेपी सोरायसिस में मदद करती है? कुछ गिने-चुने अध्ययन कई हफ़्तों के बाद प्लाक की मोटाई, पपड़ी और लालिमा में कमी की रिपोर्ट करते हैं। प्रमाण अभी इतने मज़बूत नहीं हैं कि इसे स्थापित उपचार का विकल्प माना जाए।
क्या यह UVB फ़ोटोथेरेपी जैसी ही है? नहीं। नैरोबैंड UVB स्थापित उपचार है, अल्ट्रावायलेट का उपयोग करता है, और डर्मेटोलॉजिकल निगरानी में दिया जाता है।
रेड लाइट का क्या फ़ायदा है? यह अल्ट्रावायलेट एक्सपोज़र और उससे जुड़े त्वचा कैंसर के जोखिम से बचाती है जो यह सीमित करता है कि कोई कितना UVB ले सकता है।
क्या यह मेरे उपचार की जगह ले सकती है? नहीं। आपके डर्मेटोलॉजिस्ट ने जो प्रिस्क्राइब किया है उसे जारी रखें और उन्हें बताएं कि आप क्या जोड़ रहे हैं।
कुछ दिखने में कितना समय लगेगा? अध्ययन कई हफ़्तों तक चले।
कहां से शुरू करें
पहले अपने डर्मेटोलॉजिस्ट से बात करें। अगर वे सहमत हैं, तो स्थानीय प्लाक के लिए एक लक्षित पैनल और बड़े पैमाने पर फैलाव के लिए एक बड़ा सिस्टम उपयुक्त है।
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