अकड़न वह लक्षण है जिसके इर्द-गिर्द लोग चुपचाप अपना जीवन ढाल लेते हैं। सीढ़ियां धीरे चढ़ना, लंबा वार्म-अप, कोई ख़ास कुर्सी। यह वही लक्षण भी है जहां ईमानदार जवाब में एक छोटा सा विरोधाभास है जिसे समझना उपयोगी है।
अकड़न वास्तव में क्या है
जोड़ों की अकड़न आमतौर पर सूजन, साइनोवियल द्रव की कम गति और आसपास की मांसपेशियों द्वारा बचाव के किसी संयोजन को दर्शाती है।
साइनोवियल द्रव जोड़ के अंदर का लुब्रिकेंट है, और इसे पंप नहीं किया जाता। यह तब चलता है जब जोड़ चलता है। जोड़ को आराम दें तो द्रव ठीक से संचारित होना बंद हो जाता है, इसीलिए अकड़न सुबह और बैठने के बाद सबसे ज़्यादा होती है।
बचाव मांसपेशियों वाला हिस्सा है। जब जोड़ में दर्द होता है, तो आसपास की मांसपेशियां सुरक्षा के लिए कस जाती हैं। यह सुरक्षा हलचल को सीमित करती है, जिससे द्रव का संचार कम होता है, जिससे अकड़न बढ़ती है। एक ऐसा चक्र जो ख़ुद को बढ़ाता है।
शोध क्या दिखाता है
फ़ोटोबायोमॉड्यूलेशन का अध्ययन मुख्य रूप से ऑस्टियोआर्थराइटिस और रूमेटॉइड आर्थराइटिस में हुआ है, जहां प्रस्तावित प्रभाव स्थानीय सूजन में कमी और जोड़ के कैप्सूल के आसपास बेहतर माइक्रोसर्कुलेशन हैं।
घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस के सिस्टमैटिक रिव्यू जोड़ के ठीक ऊपर पर्याप्त खुराक देने पर दर्द और कार्य व गति की सीमा के मापों में अल्पकालिक सुधार की रिपोर्ट करते हैं।
गति की सीमा यहां उपयोगी परिणाम है, क्योंकि इसे किसी पैमाने पर बताने के बजाय डिग्री में मापा जाता है।
इसके साथ दो सीमाएं आती हैं। प्रभाव उपचार बंद होने के बाद हफ़्तों में कम हो जाते हैं, इसलिए यह स्थायी समाधान के बजाय निरंतर प्रबंधन है। और कार्टिलेज में स्थायी संरचनात्मक बदलाव के प्रमाण मौजूद नहीं हैं। यहां कुछ भी कार्टिलेज को दोबारा नहीं उगाता या आर्थराइटिस को उलटता नहीं है, और ऐसा सुझाने वाला कोई भी उत्पाद बात गढ़ रहा है।
वह हिस्सा जो फिर भी इसे सार्थक बनाता है
यही विरोधाभास है, और यह वास्तव में इस पेज का सबसे उपयोगी विचार है।
लाइट को सबसे अच्छी तरह लक्षणों से राहत के रूप में समझा जा सकता है जो हलचल को आसान बनाती है, जो मायने रखता है क्योंकि जोड़ों की बीमारी में हलचल ही सबसे मज़बूत प्रमाण वाला उपाय है।
घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस में एक्सरसाइज़ थेरेपी के पक्ष में उपलब्ध लगभग किसी भी अन्य चीज़ से बेहतर प्रमाण हैं, जिसमें कुछ सर्जिकल प्रक्रियाएं भी शामिल हैं। कठिनाई यह है कि अकड़े हुए, दर्दनाक जोड़ उसी हलचल को हतोत्साहित करते हैं जो उनकी मदद करती, इसलिए लोग कम हिलते-डुलते हैं, अकड़न बढ़ती है, और चक्र कसता जाता है।
इसलिए जो भी चीज़ हलचल को ज़्यादा आरामदायक बनाती है, उसका मूल्य उसके सीधे प्रभाव से ज़्यादा है, क्योंकि वह वास्तव में प्रभावी उपाय को संभव बनाती है। लाइट थेरेपी उपचार नहीं है। यह वह चीज़ हो सकती है जो उपचार को सहने योग्य बनाती है।
इसका यह भी मतलब है कि इसका उपयोग करके फिर बैठ जाना पूरी बात को ही चूक जाना है। इसका उपयोग करें, फिर चलें-फिरें।
इसका उपयोग आमतौर पर कैसे होता है
- सीधे जोड़ के ऊपर, खुली त्वचा पर। रिव्यू स्पष्ट हैं कि जोड़ के ऊपर पर्याप्त खुराक से ही परिणाम मिले
- नियर-इन्फ्रारेड मायने रखता है। जोड़ सतह से काफ़ी नीचे होते हैं, इसलिए लगभग 810 से 850 nm की वेवलेंथ केवल रेड की तुलना में ज़्यादा दूर तक पहुंचती हैं
- दस से बीस मिनट प्रति जोड़
- हफ़्ते में तीन से पांच बार, लगातार, क्योंकि बंद करने पर प्रभाव कम हो जाते हैं
- हलचल से पहले। इसका उपयोग अपनी सैर, व्यायाम या फ़िज़ियोथेरेपी के बाद के बजाय पहले करें
- जोड़ के चारों ओर, सिर्फ़ सामने नहीं। घुटने के किनारे और पीछे का हिस्सा भी होता है
इसकी जांच कब कराएं
लगातार या बढ़ती अकड़न का ठीक से आकलन होना चाहिए।
पैटर्न आपको कुछ बताता है। एक घंटे से ज़्यादा चलने वाली सुबह की अकड़न, ख़ासकर कई जोड़ों में सूजन के साथ, और विशेष रूप से हाथों में, घिसाव से जुड़े ऑस्टियोआर्थराइटिस के बजाय इन्फ्लेमेटरी आर्थराइटिस की ओर इशारा करती है। यह अंतर बहुत मायने रखता है, क्योंकि रूमेटॉइड आर्थराइटिस के रोग को बदलने वाले उपचार हैं जो जल्दी शुरू करने पर सबसे अच्छा काम करते हैं, और जोड़ों का जमा हुआ नुकसान वापस नहीं होता।
हर सुबह एक घंटे से ज़्यादा चलने वाली अकड़न, कई जोड़ों के समान रूप से प्रभावित होने, गर्म सूजे हुए जोड़ों, बुखार के साथ अकड़न, बिना कारण वज़न घटने या थकान, किसी जोड़ के जवाब देने या लॉक होने, या चोट के बाद अकड़न होने पर डॉक्टर से मिलें।
आम प्रश्न
क्या रेड लाइट थेरेपी जोड़ों की अकड़न में मदद करती है? घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस के सिस्टमैटिक रिव्यू जोड़ के ठीक ऊपर पर्याप्त खुराक देने पर दर्द, कार्य और गति की सीमा में अल्पकालिक सुधार की रिपोर्ट करते हैं।
क्या यह कार्टिलेज की मरम्मत करती है? नहीं। कार्टिलेज में स्थायी संरचनात्मक बदलाव के प्रमाण मौजूद नहीं हैं।
प्रभाव कितने समय तक रहते हैं? उपचार बंद होने के बाद हफ़्तों में कम हो जाते हैं।
क्या मुझे इसका उपयोग व्यायाम से पहले करना चाहिए या बाद में? पहले, ताकि हलचल ज़्यादा आरामदायक हो। हलचल ही सबसे मज़बूत प्रमाण वाला उपाय है।
रेड या नियर-इन्फ्रारेड? नियर-इन्फ्रारेड, क्योंकि जोड़ सतह के नीचे होते हैं।
क्या सुबह की अकड़न सामान्य है? कुछ मिनटों में ठीक हो जाने वाली थोड़ी अकड़न आम है। एक घंटे से ज़्यादा, ख़ासकर सूजन के साथ, का आकलन होना चाहिए।
कहां से शुरू करें
नियर-इन्फ्रारेड वाला एक लक्षित पैनल एक या दो जोड़ों के लिए उपयुक्त है। हाथों, कूल्हों और घुटनों के लिए एक साथ, एक बड़ा पैनल हर सेशन में ज़्यादा हिस्सा कवर करता है।
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