Thérapie par lumière rouge pour la peau : l'essai sur 136 personnes qui a fait ses preuves

C'est sur la peau que la thérapie par lumière rouge repose sur les bases les plus solides. Non pas parce que le marketing y est le plus bruyant, mais parce que la peau est facile à mesurer. On peut la photographier, mesurer la densité de son collagène par échographie et cartographier sa rugosité par profilométrie numérique. Il y a beaucoup moins de place pour masquer un résultat nul que dans les domaines où le résultat est ce qu'une personne dit ressentir.

L'essai à connaître

En 2014, Wunsch et Matuschka ont publié un essai prospectif, randomisé et contrôlé dans Photomedicine and Laser Surgery. Il demeure l'une des données les plus citées du domaine, et il vaut la peine d'être compris en détail plutôt que comme un simple titre.

Conception : 136 volontaires, dont 113 ont été répartis au hasard dans quatre groupes de traitement, comparés à 23 témoins. Les participants ont été traités deux fois par semaine, pour un total de 30 séances. Deux sources lumineuses ont été testées : un spectre rouge étroit de 611 à 650 nm, et un large spectre polychromatique de 570 à 850 nm.

Mesures prises au départ et après 30 séances :

• Évaluation à l'aveugle de photographies cliniques
• Mesure échographique de la densité du collagène
• Profilométrie numérique informatisée de la rugosité de la peau
• Évaluation de la satisfaction des patients

Résultats : les participants traités ont montré une amélioration significative du teint, une réduction significative de la rugosité de la peau à la profilométrie et une augmentation significative de la densité du collagène intradermique à l'échographie. L'évaluation photographique à l'aveugle a confirmé une amélioration significative par rapport aux témoins.

À lire ici : 10.1089/pho.2013.3616.

Le résultat que personne ne cite

Cet article contient un second résultat qui est omis de la plupart des pages de produits, et c'est sans doute le plus utile.

Le large spectre polychromatique, de 570 à 850 nm, n'a montré aucun avantage par rapport au spectre rouge seul. Plus de longueurs d'onde n'a pas donné de meilleur résultat.

À retenir la prochaine fois qu'un appareil est vanté pour le nombre de longueurs d'onde qu'il émet. Selon ces données, plus de couleurs sur la fiche technique ne signifie pas plus de bienfaits.

Ce qui se passe dans les tissus

La lumière rouge et proche infrarouge est absorbée par la cytochrome c oxydase des mitochondries, ce qui augmente la disponibilité de l'ATP. Les fibroblastes, les cellules qui fabriquent le collagène et l'élastine, sont exigeants sur le plan métabolique. Donnez-leur plus d'énergie disponible, et la synthèse du collagène augmente.

Le collagène explique aussi le délai. La formation de nouveau collagène dermique est un processus biologique lent. Ce n'est pas un traitement dont on voit le résultat le lendemain matin, et toute affirmation contraire devrait éveiller vos soupçons.

Trente séances, voilà le vrai titre

Deux fois par semaine pendant 30 séances, cela représente environ quinze semaines d'utilisation régulière avant les mesures finales.

Ce seul chiffre explique la plupart des déceptions liées à la thérapie par lumière rouge pour la peau. Les gens l'essaient pendant deux ou trois semaines, ne voient rien et concluent que ça ne fonctionne pas. L'essai qui a produit les données les plus solides du domaine a mesuré ses résultats après près de quatre mois.

Si vous n'êtes pas prêt à être régulier pendant trois à quatre mois, ce n'est pas la bonne intervention pour vous.

Ce qu'elle ne fait pas

• Elle ne remplace pas la protection solaire. L'exposition aux UV demeure le principal facteur de vieillissement de la peau. La luminothérapie ne l'annule pas.
• Elle n'égalera pas un laser de resurfaçage ou les injectables pour les rides profondes ou la perte de volume. Outils différents, ampleurs différentes.
• Le mélasma exige de la prudence. La chaleur et certaines longueurs d'onde peuvent aggraver la pigmentation d'une peau sujette au mélasma. Consultez d'abord un dermatologue.
• Les résultats sont graduels et cumulatifs, et ils s'estompent si vous arrêtez.

Questions fréquentes

Combien de temps avant de voir les résultats de la thérapie par lumière rouge sur la peau? L'essai le plus solide a mesuré les résultats après 30 séances réparties sur environ quinze semaines. Comptez des mois, pas des semaines.

À quelle fréquence l'utiliser? Deux fois par semaine, selon le protocole de l'essai randomisé décrit ci-dessus.

Quelle longueur d'onde est la meilleure pour la peau? Dans cet essai, le rouge de 611 à 650 nm a donné d'aussi bons résultats qu'un spectre plus large. Le rouge est l'outil de base pour la peau.

La thérapie par lumière rouge augmente-t-elle réellement le collagène? Dans cet essai, la densité du collagène intradermique mesurée par échographie a augmenté de façon significative par rapport aux témoins. Il s'agit d'une mesure directe, pas d'une autodéclaration.

Est-ce sécuritaire? L'essai l'a jugée sécuritaire et bien tolérée. Il n'y a pas d'UV, donc aucun risque lié aux UV.

En résumé

La peau est l'usage le mieux documenté de la thérapie par lumière rouge, appuyé par un essai contrôlé randomisé avec évaluation à l'aveugle et des critères mesurés par des instruments objectifs plutôt que par des opinions. Les effets sont réels, graduels et dépendent d'une utilisation régulière pendant des mois.

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