La sinusite est pénible et donne envie d'agir. Ce que cette page peut offrir de plus utile, c'est l'assurance que la plupart du temps, en faire très peu est le bon traitement, ainsi que les signes précis qui indiquent le contraire.
Ce qu'est généralement la sinusite aiguë
La sinusite aiguë est généralement virale et se résorbe d'elle-même en deux à trois semaines.
Cette seule phrase contredit ce que la plupart des gens supposent. Un mucus épais et coloré est souvent vu comme la preuve d'une infection bactérienne nécessitant des antibiotiques. Ce n'est pas le cas. La couleur vient des cellules immunitaires qui font leur travail, et elle apparaît aussi dans les infections virales.
Seule une petite minorité des cas est bactérienne, ce qui explique pourquoi la prescription d'antibiotiques pour la sinusite a considérablement diminué dans la plupart des pays. Des antibiotiques contre une infection virale apportent des effets secondaires et de la résistance, sans aucun bénéfice.
Pourquoi la lumière a été étudiée
L'intérêt vient du fait que les sinus se trouvent dans un os relativement mince, près de la surface de la peau, de sorte qu'une partie de la lumière peut les atteindre.
C'est le même argument d'accessibilité que pour la thyroïde. Les sinus maxillaires se trouvent derrière les joues et les sinus frontaux au-dessus des sourcils, tous relativement près de la surface; l'objection physique qui s'applique aux structures plus profondes s'applique donc moins ici.
Ce que sont les données
Les travaux publiés sont limités.
Quelques petites études sur un laser de faible intensité appliqué sur les sinus rapportent une diminution de la douleur faciale et de la congestion, et il existe un ensemble distinct de recherches sur les traitements des muqueuses par la lumière en oto-rhino-laryngologie.
Ce n'est pas suffisant pour qualifier la lumière de traitement de la sinusite. Quelques petites études justifient de poursuivre la recherche, pas d'en faire une affirmation.
Ce qui aide réellement
Ce qui est bien établi, c'est que la plupart des cas nécessitent du temps, une bonne hydratation et une solution saline nasale plutôt que des antibiotiques.
L'irrigation nasale saline est la mesure sous-estimée. Rincer les fosses nasales avec une solution saline dispose de données raisonnables pour soulager les symptômes de la sinusite, et c'est peu coûteux, sécuritaire et offert dans toutes les pharmacies. La plupart des gens qui l'essaient correctement sont surpris.
L'inhalation de vapeur et les compresses chaudes sur le visage améliorent le confort. Dormir en position surélevée facilite le drainage. Les décongestionnants peuvent aider brièvement, mais ne devraient pas être utilisés plus de quelques jours, car la congestion de rebond est un problème réel et désagréable.
Si vous utilisez la luminothérapie sur le visage, il est raisonnable de la considérer dans la même catégorie qu'une compresse chaude : potentiellement apaisante, peu susceptible de nuire, et pas un traitement.
Points pratiques
- Sur les joues et le front, là où se trouvent les sinus
- Yeux fermés ou protégés. C'est près du visage, donc c'est important
- Une dizaine de minutes, une ou deux fois par jour pendant les symptômes
- En complément du rinçage salin, qui dispose de meilleures données
- Ne tardez pas à consulter un médecin si les signes d'alerte ci-dessous apparaissent
Quand consulter un médecin
Des symptômes qui durent plus de dix jours, une forte fièvre ou une enflure du visage justifient une consultation.
Dix jours est le seuil habituel, car une sinusite virale commence généralement à s'améliorer d'ici là. Des symptômes qui s'aggravent après une amélioration initiale, ce qu'on appelle parfois une double aggravation, évoquent aussi une infection bactérienne.
Consultez d'urgence en cas d'enflure ou de rougeur autour de l'œil, de changements de la vision ou de vision double, de difficulté à bouger l'œil, de violent mal de tête avec raideur de la nuque, ou de confusion. Les infections des sinus peuvent rarement s'étendre à l'orbite ou au-delà, et ce sont alors des urgences.
Consultez aussi un médecin en cas de sinusites récurrentes, de symptômes qui durent plus de douze semaines (il s'agit alors d'une forme chronique plutôt qu'aiguë, prise en charge différemment), ou si votre système immunitaire est affaibli.
Questions fréquentes
La thérapie par lumière rouge aide-t-elle la sinusite? Quelques petites études sur un laser de faible intensité appliqué sur les sinus rapportent une diminution de la douleur faciale et de la congestion. Ce n'est pas suffisant pour qualifier la lumière de traitement de la sinusite.
Ai-je besoin d'antibiotiques? Habituellement non. La plupart des sinusites aiguës sont virales et se résorbent en deux à trois semaines.
Un mucus coloré signifie-t-il une infection bactérienne? Non. La couleur vient des cellules immunitaires et apparaît aussi dans les infections virales.
Qu'est-ce qui aide le plus? Le temps, une bonne hydratation et l'irrigation nasale saline.
Quand consulter un médecin? Au-delà de dix jours, en cas de forte fièvre, d'enflure du visage, ou de toute atteinte de l'œil ou changement de la vision, qui exige des soins urgents.
Où cela nous mène
Des données limitées, une raison plausible de s'y être intéressé, et une affection qui se résorbe le plus souvent d'elle-même avec des mesures simples. Si vous possédez déjà un panneau, l'utiliser sur le visage est une mesure de confort raisonnable. Ce n'est pas une raison d'en acheter un.
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