La santé vasculaire est le domaine où la thérapie par lumière rouge présente un mécanisme réellement intéressant et, en même temps, le plus grand écart entre ce qui est mesurable et ce qui est allégué. Il vaut la peine de comprendre ces deux aspects, en particulier si vous avez une maladie cardiaque ou circulatoire diagnostiquée.
La molécule au cœur du sujet
La recherche sur la fonction vasculaire porte avant tout sur le monoxyde d'azote, la molécule qui signale aux vaisseaux sanguins de se détendre.
Le monoxyde d'azote occupe une place réellement centrale dans la physiologie cardiovasculaire. Il est produit par l'endothélium, la couche d'une seule cellule qui tapisse chaque vaisseau sanguin, et il commande au muscle environnant de se détendre pour que le vaisseau se dilate. Une signalisation altérée du monoxyde d'azote est l'une des premières étapes mesurables de la maladie cardiovasculaire, et plusieurs grandes classes de médicaments agissent par cette voie.
La lumière proche infrarouge semble libérer le monoxyde d'azote lié à l'hémoglobine et celui de la paroi des vaisseaux elle-même, ce qui produit une vasodilatation locale mesurable.
La partie concernant l'hémoglobine est l'idée la plus inhabituelle. Le monoxyde d'azote peut être transporté lié à l'hémoglobine, et la lumière semble capable d'en libérer une partie là où elle arrive, ce qui transmettrait un signal vasodilatateur précisément au tissu éclairé.
Ce qui a été mesuré de façon fiable
Des études utilisant le Doppler laser et la spectroscopie proche infrarouge montrent de façon constante une augmentation du débit sanguin local et de l'oxygénation des tissus pendant l'exposition.
Le mot constante a toute son importance ici. Une grande partie de la littérature sur la photobiomodulation est inconstante. Ce résultat-ci ne l'est pas. Les instruments mesurent davantage de sang circulant dans le tissu éclairé et davantage d'oxygène dans celui-ci, de façon fiable, d'une étude à l'autre.
Là où cela devient moins certain
Quelques petits essais ont examiné la dilatation dépendante du flux comme mesure de la fonction endothéliale, avec des résultats partagés.
La dilatation dépendante du flux est le test non invasif de référence pour évaluer le bon fonctionnement de votre endothélium, et elle permet de prédire le risque cardiovasculaire. Si la luminothérapie l'améliorait de façon fiable, ce serait une allégation bien plus importante que le simple réchauffement d'une zone de peau. Les résultats sont partagés, ce qui signifie que, selon les données actuelles, ce n'est pas le cas de façon fiable.
Il existe un ensemble limité de travaux sur la tension artérielle. Limité est le mot clé, et personne ne devrait ajuster ses médicaments sur cette base.
Le résumé honnête
Le résultat fiable est un effet local et temporaire.
La lumière atteint un tissu, les vaisseaux de ce tissu se dilatent, le débit sanguin et l'oxygénation augmentent, puis l'effet s'estompe. C'est réel, mesuré à maintes reprises, et utile pour expliquer la récupération et la cicatrisation.
Il n'existe aucune donnée montrant que la luminothérapie améliore l'évolution des maladies cardiovasculaires.
Pas des données faibles. Pas des données préliminaires. On n'a pas démontré que la luminothérapie réduit les crises cardiaques, les AVC ou la mortalité cardiovasculaire, parce que les essais nécessaires pour le montrer n'ont pas été réalisés.
Quiconque laisse entendre le contraire l'invente, et dans ce domaine précis, ce n'est pas une exagération inoffensive. La maladie cardiovasculaire est la première cause de décès dans le monde, et il existe des traitements qui en changent réellement l'évolution.
Parlez d'abord à votre médecin si cela vous concerne
Toute personne atteinte d'une maladie vasculaire diagnostiquée, ou qui prend des médicaments contre l'hypertension ou des anticoagulants, devrait en parler à son médecin avant de commencer.
C'est plus important ici que sur la plupart des pages. Si une thérapie influence vraisemblablement la vasodilatation, et que vous prenez des médicaments qui influencent aussi la vasodilatation ou la coagulation, cette interaction est une question pour quelqu'un qui connaît vos antécédents.
N'arrêtez et ne réduisez jamais un médicament cardiovasculaire parce que vous avez commencé la luminothérapie. Les statines, les antihypertenseurs et les anticoagulants comptent parmi les médicaments les mieux appuyés par les données qui existent, et les arrêter comporte un risque réel et immédiat.
Obtenez des soins médicaux urgents en cas de
Douleur ou serrement à la poitrine, surtout à l'effort. Faiblesse ou engourdissement soudain d'un côté du corps, affaissement du visage ou difficulté à parler. Mal de tête soudain et intense. Douleur aux jambes à la marche qui s'atténue au repos. Enflure, douleur ou chaleur soudaine dans une jambe. Chacun de ces signes doit être évalué maintenant, pas plus tard.
Questions fréquentes
La thérapie par lumière rouge améliore-t-elle la santé vasculaire? Elle produit une vasodilatation locale et temporaire mesurable et une augmentation de l'oxygénation des tissus, attribuées à la libération de monoxyde d'azote. Il n'existe aucune donnée montrant qu'elle améliore l'évolution des maladies cardiovasculaires.
Fait-elle baisser la tension artérielle? Il existe un ensemble limité de travaux, insuffisant pour appuyer cette allégation.
Améliore-t-elle la fonction endothéliale? De petits essais utilisant la dilatation dépendante du flux ont donné des résultats partagés.
Est-ce sécuritaire si je prends des anticoagulants? Demandez à votre médecin avant de commencer. C'est une question pour quelqu'un qui connaît vos médicaments et vos antécédents.
Peut-elle remplacer mes médicaments pour le cœur? Absolument pas, et n'arrêtez jamais un médicament cardiovasculaire prescrit sans avis médical.
Par où commencer
Si ce qui vous intéresse est la circulation locale, la récupération ou la chaleur dans les extrémités, c'est l'usage appuyé par les données, et les longueurs d'onde proche infrarouges comptent le plus pour la profondeur.
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