Roodlichttherapie voor de huid: de studie met 136 deelnemers die het bewijs leverde

De huid is het terrein waarop roodlichttherapie het stevigst staat. Niet omdat de marketing daar het luidst is, maar omdat de huid makkelijk te meten is. Je kunt haar fotograferen, de collageendichtheid scannen met echografie en de ruwheid in kaart brengen met digitale profilometrie. Er is veel minder ruimte om een nulresultaat te verbergen dan in vakgebieden waar de uitkomst is hoe iemand zegt zich te voelen.

De studie die je moet kennen

In 2014 publiceerden Wunsch en Matuschka een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde studie in Photomedicine and Laser Surgery. Het is nog altijd een van de meest geciteerde bewijsstukken in het vakgebied, en het is de moeite waard om het in detail te begrijpen in plaats van als kop.

Opzet: 136 vrijwilligers, van wie er 113 willekeurig werden ingedeeld in vier behandelgroepen, vergeleken met 23 controlepersonen. Deelnemers werden twee keer per week behandeld, in totaal 30 sessies. Er werden twee lichtbronnen getest: een smal rood spectrum van 611 tot 650 nm en een breed polychromatisch spectrum van 570 tot 850 nm.

Metingen bij aanvang en na 30 sessies:

• Geblindeerde beoordeling van klinische foto's
• Meting van de collageendichtheid met echografie
• Computergestuurde digitale profilometrie voor de ruwheid van de huid
• Beoordeling van de tevredenheid van de patiënten

Resultaten: behandelde deelnemers lieten een significant verbeterde teint zien, een significant verminderde ruwheid van de huid bij profilometrie en een significant verhoogde intradermale collageendichtheid bij echografie. De geblindeerde fotobeoordeling bevestigde een significante verbetering ten opzichte van de controlegroep.

Lees het op 10.1089/pho.2013.3616.

De bevinding die niemand citeert

Er staat een tweede resultaat in dat artikel dat op de meeste productpagina's ontbreekt, en het is misschien wel het nuttigste.

Het brede polychromatische spectrum, 570 tot 850 nm, bood geen voordeel ten opzichte van het spectrum met alleen rood licht. Meer golflengten leverden geen beter resultaat op.

Dat is goed om te onthouden wanneer een apparaat weer eens wordt verkocht op het aantal golflengten dat het uitstraalt. Op basis van dit bewijs betekenen meer kleuren op het specificatieblad niet meer voordeel.

Wat er in het weefsel gebeurt

Rood en nabij-infrarood licht wordt geabsorbeerd door cytochroom-c-oxidase in de mitochondriën, wat de beschikbaarheid van ATP verhoogt. Fibroblasten, de cellen die collageen en elastine aanmaken, hebben een hoge stofwisselingsbehoefte. Geef ze meer beschikbare energie en de collageensynthese neemt toe.

Collageen verklaart ook de tijdschaal. Nieuw collageen in de lederhuid opbouwen is trage biologie. Dit is geen behandeling waarvan je de volgende ochtend resultaat ziet, en elke bewering van het tegendeel zou je achterdochtig moeten maken.

Dertig sessies is het echte nieuws

Twee keer per week, 30 sessies lang, is ongeveer vijftien weken consequent gebruik voordat de eindpunten werden gemeten.

Dat ene getal verklaart de meeste teleurstelling over roodlichttherapie voor de huid. Mensen proberen het twee of drie weken, zien niets en concluderen dat het niet werkt. De studie die het sterkste bewijs in het vakgebied leverde, mat de uitkomsten na bijna vier maanden.

Als je niet bereid bent drie tot vier maanden consequent te zijn, is dit niet de juiste behandeling voor jou.

Wat het niet doet

• Het is geen vervanging voor zonbescherming. Blootstelling aan uv blijft de belangrijkste oorzaak van huidveroudering. Lichttherapie maakt dat niet ongedaan.
• Het evenaart geen resurfacinglaser of injectables bij diepe rimpels of volumeverlies. Andere hulpmiddelen, andere orde van grootte.
• Bij melasma is voorzichtigheid geboden. Warmte en bepaalde golflengten kunnen pigmentatie verergeren bij een huid die gevoelig is voor melasma. Overleg eerst met een dermatoloog.
• Resultaten komen geleidelijk en stapelen zich op, en ze nemen af als je stopt.

Veelgestelde vragen

Hoe lang duurt het voordat ik resultaat zie van roodlichttherapie op de huid? De sterkste studie mat de uitkomsten na 30 sessies verspreid over ongeveer vijftien weken. Reken op maanden, niet op weken.

Hoe vaak moet ik het gebruiken? Twee keer per week was het protocol in de hierboven beschreven gerandomiseerde studie.

Welke golflengte is het best voor de huid? Rood licht in het bereik van 611 tot 650 nm presteerde in die studie even goed als een breder spectrum. Rood is het werkpaard voor de huid.

Verhoogt roodlichttherapie echt het collageen? De intradermale collageendichtheid, gemeten met echografie, nam in die studie significant toe ten opzichte van de controlegroep. Dat is een directe meting, geen zelfrapportage.

Is het veilig? De studie rapporteerde het als veilig en goed verdragen. Er komt geen uv aan te pas, dus er is geen uv-gerelateerd risico.

Conclusie

De huid is de best onderbouwde toepassing van roodlichttherapie, ondersteund door een gerandomiseerde gecontroleerde studie met geblindeerde beoordeling en objectieve, met instrumenten gemeten eindpunten in plaats van meningen. De effecten zijn echt, geleidelijk en afhankelijk van consequent gebruik gedurende maanden.

Onze Future Form-systemen bestrijken het rode en nabij-infrarode bereik dat in dit onderzoek werd gebruikt, van gezichtsmaskers tot full-body panelen en bedden. Gratis wereldwijde verzending, alle invoerrechten en belastingen inbegrepen.