Sinusitis is ellendig, en mensen willen er iets aan doen. Het nuttigste wat deze pagina kan bieden, is de geruststelling dat heel weinig doen meestal de juiste behandeling is, plus de specifieke signalen die betekenen dat dat niet zo is.
Wat acute sinusitis meestal is
Acute sinusitis wordt meestal door een virus veroorzaakt en gaat binnen twee tot drie weken vanzelf over.
Die ene zin gaat in tegen wat de meeste mensen denken. Dik, gekleurd slijm wordt vaak gezien als bewijs van een bacteriële infectie waarvoor antibiotica nodig zijn. Dat is het niet. De kleur komt van immuuncellen die hun werk doen en komt ook bij virale infecties voor.
Slechts een klein deel van de gevallen is bacterieel. Daarom worden in de meeste landen veel minder antibiotica voor sinusitis voorgeschreven. Antibiotica bij een virale infectie leveren bijwerkingen en resistentie op, en geen voordeel.
Waarom licht werd onderzocht
De interesse komt voort uit het feit dat de bijholten in relatief dun bot dicht onder het huidoppervlak liggen, zodat een deel van het licht ze kan bereiken.
Dit is hetzelfde argument over bereikbaarheid als bij de schildklier. De kaakholten liggen achter de wangen en de voorhoofdsholten boven de wenkbrauwen, allebei relatief dicht bij het oppervlak. Het fysieke bezwaar dat voor diepere structuren geldt, speelt hier dus minder.
Wat het bewijs is
Het gepubliceerde werk is beperkt.
Een paar kleine studies met low-level laser op de bijholten melden minder pijn in het gezicht en minder verstopping, en er is een aparte onderzoekslijn naar lichtbehandelingen van het slijmvlies in de keel-, neus- en oorheelkunde.
Het is niet genoeg om licht een behandeling voor sinusitis te noemen. Een paar kleine studies zijn een reden voor verder onderzoek, geen basis voor een claim.
Wat echt helpt
Wat goed vaststaat, is dat de meeste gevallen tijd, voldoende vocht en een neusspoeling met zout water nodig hebben in plaats van antibiotica.
Neusspoelen wordt onderschat. De neusholten spoelen met een zoutoplossing heeft redelijk bewijs voor verlichting van klachten bij sinusitis, en het is goedkoop, veilig en bij elke apotheek verkrijgbaar. De meeste mensen die het goed proberen, zijn verrast.
Stoom inhaleren en warme kompressen op het gezicht helpen voor het comfort. Met je hoofd hoger slapen helpt bij de afvoer. Neusdecongestiva kunnen kort helpen, maar gebruik ze niet langer dan een paar dagen, want verstopping die terugkomt is een echt en vervelend probleem.
Gebruik je lichttherapie op het gezicht, dan is het redelijk om het in dezelfde categorie te zien als een warm kompres: mogelijk verzachtend, waarschijnlijk niet schadelijk, en geen behandeling.
Praktische punten
- Op de wangen en het voorhoofd, waar de bijholten liggen
- Ogen dicht of beschermd. Dit is dicht bij het gezicht, dus het is belangrijk
- Ongeveer tien minuten, een of twee keer per dag zolang je klachten hebt
- Samen met neusspoelen, waarvoor het betere bewijs bestaat
- Stel een bezoek aan de arts niet uit als de waarschuwingssignalen hieronder optreden
Wanneer naar een arts
Klachten die langer dan tien dagen duren, hoge koorts of zwelling in het gezicht zijn een reden om naar een arts te gaan.
Tien dagen is de gebruikelijke grens, omdat virale sinusitis dan meestal begint te verbeteren. Klachten die na een eerste verbetering weer erger worden, soms dubbele verslechtering genoemd, wijzen ook op een bacteriële infectie.
Zoek dringend medische hulp bij zwelling of roodheid rond het oog, veranderingen in het zicht of dubbelzien, moeite met het bewegen van het oog, hevige hoofdpijn met een stijve nek, of verwardheid. Een bijholte-infectie kan zich in zeldzame gevallen uitbreiden naar de oogkas of verder, en dat zijn noodgevallen.
Ga ook naar een arts bij terugkerende sinusitis, klachten die langer dan twaalf weken duren (dat is chronisch in plaats van acuut en wordt anders behandeld), of als je een verzwakt immuunsysteem hebt.
Veelgestelde vragen
Helpt roodlichttherapie bij sinusitis? Een paar kleine studies met low-level laser op de bijholten melden minder pijn in het gezicht en minder verstopping. Het is niet genoeg om licht een behandeling voor sinusitis te noemen.
Heb ik antibiotica nodig? Meestal niet. De meeste acute sinusitis wordt door een virus veroorzaakt en gaat binnen twee tot drie weken over.
Betekent gekleurd slijm een bacteriële infectie? Nee. De kleur komt van immuuncellen en komt ook bij virale infecties voor.
Wat helpt het meest? Tijd, voldoende vocht en neusspoelen met zout water.
Wanneer moet ik naar een arts? Na tien dagen, bij hoge koorts, zwelling in het gezicht, of bij klachten aan het oog of veranderingen in het zicht, waarvoor dringend zorg nodig is.
Waar dit ons brengt
Beperkt bewijs, een aannemelijke reden om ernaar te kijken, en een aandoening die meestal vanzelf overgaat met eenvoudige maatregelen. Heb je al een paneel, dan is gebruik op het gezicht een redelijke comfortmaatregel. Het is geen reden om er een te kopen.
Bekijk onze Future Form-systemen, of lees over de beter onderbouwde toepassingen zoals ontsteking en huid.
