Karpaltunnelsyndrom är ett av de mest studerade användningsområdena för lågnivålaserterapi, vilket gör det till ett användbart testfall. Det finns tillräckligt med forskning för att säga något konkret i stället för att bara antyda möjligheter.
Vad som faktiskt händer i handleden
Karpaltunnelsyndrom är en kompression av medianusnerven där den passerar genom handleden, vilket ger domningar, stickningar och svaghet i handen.
Karpaltunneln är en trång passage som bildas av handlovsbenen och ett ligamentband över ovansidan. Medianusnerven delar utrymmet med nio senor. Allt som minskar utrymmet, svullnad, förtjockade senskidor eller vätskeansamling, trycker på nerven.
Klassiska tecken är domningar och stickningar i tummen, pekfingret, långfingret och halva ringfingret, symtom som väcker dig på natten och en vana att skaka handen för att lindra besvären. Lillfingret brukar inte påverkas, eftersom det försörjs av en annan nerv.
Vad forskningen visar
Systematiska översikter rapporterar kortsiktiga förbättringar av smärta och greppstyrka jämfört med placebo, och vissa studier visar även förändringar i nervledningsmätningar.
Den sista delen är värd att notera. Nervledningsundersökningar mäter hur snabbt signalerna färdas genom medianusnerven. Det är ett objektivt fysiologiskt mått, inte ett frågeformulär, och det är samma test som används för att ställa diagnosen.
Två begränsningar följer direkt, och båda har praktisk betydelse.
Effekterna tenderar att avta under de följande månaderna. En kortsiktig förbättring som inte består innebär att du lindrar symtomen snarare än löser kompressionen.
Ljusterapi fungerar sämre än kirurgi vid svårare fall. Karpaltunnelklyvning är en väletablerad operation med goda resultat. När kompressionen är betydande gör kirurgi något som ljusterapi inte kan.
Var det passar in på ett rimligt sätt
Det fungerar rimligt som komplement till ortos och anpassning av aktiviteter vid lindriga till måttliga symtom.
Nattortos är ofta det mest värdefulla du kan göra, eftersom många sover med böjda handleder, vilket gör tunneln ännu trångare. Det är därför symtomen väcker dig och därför en ortos som håller handleden i neutralt läge under natten hjälper så många.
Anpassning av aktiviteter innebär att ta itu med det som upprepade gånger belastar handleden: placering av skrivbord och tangentbord, verktygsanvändning, vibrationsexponering eller en repetitiv arbetsuppgift.
Ljusterapi är ett rimligt tillägg till detta vid lindriga till måttliga symtom. Det ersätter inte något av dem, och det ersätter inte heller att ta reda på varför handleden utsätts för tryck.
Varningstecknet som ändrar allt
Ihållande domningar eller muskelförtvining vid tumbasen tyder på nervskada som kräver snabb medicinsk bedömning i stället för fortsatt egenbehandling.
Det här är det viktigaste stycket på sidan. Muskeln vid tumbasen, den mjuka kudden på handflatans sida, försörjs av medianusnerven. När den syns krympa jämfört med den andra handen har nerven varit komprimerad så länge att den har tagit skada.
Nervskador går inte säkert tillbaka. Konstanta domningar som inte längre kommer och går pekar åt samma håll. Båda betyder att detta inte längre är något att hantera hemma, och väntan kostar funktion som du kanske inte får tillbaka.
Praktisk användning
- Över handledsvecket, på handflatans sida, där tunneln ligger
- Bar hud, ingen ortos eller lindning i vägen
- Tio till femton minuter per session
- Nära infrarött är viktigt här. Nerven ligger under ytan, så våglängder runt 810 till 850 nm är mer relevanta än enbart rött
- Tre till fem gånger i veckan i fyra till sex veckor innan du utvärderar
- Fortsätt med nattortosen. Byt inte ut det ena mot det andra
- Behandla båda handlederna om båda har symtom, vilket är vanligt
När du bör kontakta läkare
Sök vård om domningarna är konstanta snarare än periodiska, om du märker muskelförtvining vid tumbasen, om du tappar saker eller förlorar greppstyrka, om symtomen inte har förbättrats efter sex veckor med ortos och anpassning eller om smärtan är svår. Även om symtomen började under graviditet, eftersom karpaltunnelsyndrom är vanligt då och oftast hanteras annorlunda, eller om du har diabetes, sköldkörtelproblem eller reumatoid artrit, som alla bidrar.
Vanliga frågor
Hjälper rödljusterapi vid karpaltunnelsyndrom? Systematiska översikter rapporterar kortsiktiga förbättringar av smärta och greppstyrka jämfört med placebo, och vissa studier visar förändringar i nervledningen. Effekterna tenderar att avta under de följande månaderna.
Kan det ersätta kirurgi? Nej. Ljusterapi fungerar sämre än kirurgi vid svårare fall.
Ska jag fortsätta använda min ortos? Ja. Ortos och anpassning av aktiviteter är fortfarande grunden.
Hur lång tid tar det innan jag vet? Fyra till sex veckors regelbunden användning är ett rimligt test.
Rött eller nära infrarött? Nära infrarött, eftersom medianusnerven ligger under ytan.
Vad gör jag om domningarna är konstanta? Kontakta läkare snarast. Konstanta domningar tyder på nervskada som behöver bedömas.
Var du ska börja
En liten riktad panel med nära infrarött ljus är allt du behöver för en handled, och den är lätt att placera.
Se våra Future Form-system eller läs mer om ljusterapi och smärta. Fri frakt över hela världen, alla importtullar och skatter ingår.
