Stelhet är symtomet som människor i tysthet anpassar sina liv efter. Trappor som tas långsammare, en längre uppvärmning, en särskild stol. Det är också symtomet där det ärliga svaret innehåller en liten paradox som är värd att förstå.
Vad stelhet egentligen är
Stela leder beror oftast på någon kombination av inflammation, minskad rörelse av ledvätskan och skyddsspänning i omgivande muskler.
Ledvätskan är smörjmedlet inne i leden, och den pumpas inte. Den rör sig när leden rör sig. Vilar leden slutar vätskan cirkulera ordentligt, vilket är anledningen till att stelheten är värst på morgonen och efter att du suttit still.
Skyddsspänningen är den muskulära delen. När en led gör ont spänns de omgivande musklerna för att skydda den. Det skyddet begränsar rörelsen, vilket minskar vätskecirkulationen, vilket ökar stelheten. En ond cirkel som föder sig själv.
Vad forskningen visar
Fotobiomodulering har främst studerats vid artros och reumatoid artrit, där de föreslagna effekterna är minskad lokal inflammation och förbättrad mikrocirkulation runt ledkapseln.
Systematiska översikter av knäartros rapporterar kortsiktiga förbättringar av smärta och av mått på funktion och rörlighet när tillräckliga doser ges direkt över leden.
Rörlighet är det användbara utfallet här, eftersom det mäts i grader snarare än skattas på en skala.
Två begränsningar följer med. Effekterna avtar under några veckor när behandlingen upphör, så det handlar om löpande hantering snarare än en lösning. Och evidens för bestående strukturell förändring i brosket saknas. Inget här återskapar brosk eller vänder artros, och varje produkt som påstår något annat hittar på.
Det som gör det värt att göra ändå
Det här är paradoxen, och det är verkligen den mest användbara idén på den här sidan.
Ljus förstås bäst som symtomlindring som gör rörelse lättare, vilket spelar roll eftersom rörelse i sig är den åtgärd som har starkast evidens vid ledsjukdom.
Träning som behandling har bättre evidens vid knäartros än nästan allt annat som finns, inklusive vissa kirurgiska ingrepp. Svårigheten är att stela, smärtande leder avskräcker från just den rörelse som skulle hjälpa dem, så man rör sig mindre, stelheten förvärras och cirkeln dras åt.
Allt som gör rörelse bekvämare är därför värt mer än dess direkta effekt antyder, eftersom det gör att den faktiskt effektiva åtgärden kan bli av. Ljusterapi är inte behandlingen. Det kan vara det som gör behandlingen uthärdlig.
Vilket också betyder att den som använder det och sedan sätter sig ner missar hela poängen. Använd det, och rör dig sedan.
Hur det vanligtvis används
- Direkt över leden, på bar hud. Översikterna är tydliga med att det var tillräcklig dos över leden som gav resultat
- Nära infrarött spelar roll. Leder ligger en bra bit under ytan, så våglängder kring 810 till 850 nm når längre än enbart rött
- Tio till tjugo minuter per led
- Tre till fem gånger i veckan, fortlöpande, eftersom effekterna avtar när du slutar
- Före rörelse. Använd det före promenaden, övningarna eller sjukgymnastiken snarare än efter
- Runt hela leden, inte bara framsidan. Ett knä har sidor och en baksida
När du bör få det bedömt
Ihållande eller tilltagande stelhet bör bedömas ordentligt.
Mönstret säger något. Morgonstelhet som varar mer än en timme, särskilt med svullnad i flera leder och i synnerhet i händerna, pekar mot inflammatorisk artrit snarare än förslitningsrelaterad artros. Den skillnaden är oerhört viktig, eftersom reumatoid artrit har sjukdomsmodifierande behandlingar som fungerar bäst när de sätts in tidigt, och ledskador som ackumuleras går inte tillbaka.
Kontakta läkare vid stelhet som varar mer än en timme varje morgon, flera leder som påverkas symmetriskt, varma svullna leder, stelhet med feber, oförklarlig viktnedgång eller trötthet, en led som viker sig eller låser sig, eller stelhet efter en skada.
Vanliga frågor
Hjälper rödljusterapi mot stela leder? Systematiska översikter av knäartros rapporterar kortsiktiga förbättringar av smärta, funktion och rörlighet när tillräckliga doser ges direkt över leden.
Reparerar det brosk? Nej. Evidens för bestående strukturell förändring i brosket saknas.
Hur länge varar effekterna? De avtar under några veckor när behandlingen upphör.
Ska jag använda det före eller efter träning? Före, så att rörelsen blir bekvämare. Rörelse är den åtgärd som har starkast evidens.
Rött eller nära infrarött? Nära infrarött, eftersom lederna ligger under ytan.
Är morgonstelhet normalt? Kortvarig stelhet som släpper inom några minuter är vanligt. Mer än en timme, särskilt med svullnad, bör bedömas.
Var du börjar
En riktad panel med nära infrarött passar för en eller två leder. För händer, höfter och knän samtidigt täcker en större panel mer per session.
Utforska våra Future Form-system eller läs mer om smärtlindring och inflammation. Fri frakt över hela världen, alla importtullar ingår.
