Perifer neuropati er et af de få emner her, hvor forskningen ikke kun dækker symptomlindring, men også muligheden for nervereparation. Det er også et emne, hvor selvbehandling indebærer en reel risiko, især hvis du har diabetes.
Hvad det er
Perifer neuropati indebærer skader på nerverne uden for hjernen og rygmarven, oftest på grund af diabetes, kemoterapi eller nervetryk, og giver følelsesløshed, brænden og smerter i hænder og fødder.
To træk gør den særpræget. Symptomerne starter som regel længst væk fra rygsøjlen, i tæer og fingerspidser, fordi de længste nerver rammes først. Og den giver en mærkelig kombination af for lidt og for meget følelse på samme tid: følelsesløshed for berøring sammen med brændende smerter, der er værst om natten.
To spor i forskningen
Forskningen i fotobiomodulation har her to spor, og det andet er mere ambitiøst end de fleste emner på denne hjemmeside.
Mindske neuropatiske smerter. Symptombehandling, som er der, hvor det meste af behandlingen af neuropati ligger.
Understøtte selve nervereparationen, hvor dyrestudier viser øget aktivitet i Schwann-celler og hurtigere genvækst af nervetråde (aksoner).
Schwann-celler danner myelinskeden omkring de perifere nerver og guider genvæksten efter en skade. I modsætning til nerverne i hjernen og rygmarven kan perifere nerver regenerere, langsomt, hvis den underliggende årsag fjernes. At understøtte den proces er derfor i det mindste biologisk plausibelt og ikke ønsketænkning.
Hvad der skete hos mennesker
Forsøg med mennesker, for det meste små, rapporterer lavere smertescorer og en vis forbedring af følesansen ved diabetisk neuropati, med mere blandede fund ved kemoterapiudløst neuropati.
Forbedring af følesansen er det mest interessante resultat, fordi det tyder på, at noget ændrede sig i nervefunktionen og ikke kun i smerteopfattelsen.
Forskellen mellem diabetisk og kemoterapiudløst neuropati er værd at bemærke. De har forskellige mekanismer, og man bør ikke antage, at et resultat for den ene gælder for den anden.
Reviews beskriver evidensen som lovende, men ikke afgørende. Det er en fair opsummering, og vi vil ikke opgradere den.
Årsagen betyder mere end behandlingen
Neuropati har altid en underliggende årsag, der skal findes og behandles.
Det er den vigtigste linje på siden. Årsagerne omfatter diabetes og prediabetes, B12-mangel, sygdomme i skjoldbruskkirtlen, alkohol, visse lægemidler, herunder nogle kemoterapimidler, autoimmune sygdomme, nyresygdom og nervetryk.
Flere kan behandles, og nogle kan gøres om, hvis de opdages tidligt. B12-mangel er et godt eksempel: nem at teste for, nem at behandle og i stand til at give varige skader, hvis den ikke behandles. Hvis man behandler symptomerne, mens årsagen fortsætter, fortsætter skaden også.
Advarslen om diabetiske fødder
Ved diabetes indebærer tab af følesans i fødderne en reel risiko, så enhver ændring i symptomerne bør vurderes af din behandler og ikke selvbehandles.
Tab af følesans er det, der gør, at en lille skade kan udvikle sig til et sår uden at blive opdaget. Smerte er alarmsystemet, og neuropati slår det fra.
Hvis du har diabetisk neuropati: Tjek dine fødder dagligt, også mellem tæerne, gå aldrig barfodet, tjek indersiden af skoene, før du tager dem på, mød op til din årlige fodundersøgelse, og behandl enhver rift i huden som noget, der skal ses af en læge samme uge. Vores side om fodsår går mere i detaljer med dette.
En ændring i symptomerne, i begge retninger, er information, din behandler har brug for. En forbedring kan være lige så vigtig som en forværring.
Praktisk brug
- Over det berørte område, hænder eller fødder, på bar hud
- Nær-infrarødt for dybde, da de perifere nerver ligger under overfladen
- Ti til tyve minutter pr. område
- Hold nøje øje med temperaturen. Nedsat følesans betyder, at du måske ikke mærker varmen ordentligt. Hold god afstand, og tjek huden bagefter i stedet for at stole på, hvordan det føltes
- Fortæl det til din behandler, før du starter, især ved diabetes
- Brug det ikke på hud med sår eller rifter uden lægelig rådgivning
Temperaturpunktet er ikke en formalitet. Hvis du ikke pålideligt kan mærke varme, mangler det sædvanlige sikkerhedssignal.
Almindelige spørgsmål
Hjælper rødlysterapi mod perifer neuropati? Små forsøg med mennesker rapporterer lavere smertescorer og en vis forbedring af følesansen ved diabetisk neuropati, med mere blandede fund ved kemoterapiudløst neuropati. Reviews beskriver evidensen som lovende, men ikke afgørende.
Kan det reparere nerver? Dyrestudier viser øget aktivitet i Schwann-celler og hurtigere genvækst af aksoner. Det er ikke påvist hos mennesker.
Er det sikkert ved diabetisk neuropati? Drøft det først med din behandler, og vær forsigtig med varme, da nedsat følesans betyder, at du måske ikke mærker den.
Behandler det årsagen? Nej. Neuropati har altid en underliggende årsag, der skal findes og behandles.
Rødt eller nær-infrarødt? Nær-infrarødt, for dybdens skyld.
Hvor du kan starte
Tal med din behandler først. Hvis de støtter et forsøg, passer et målrettet panel med nær-infrarødt lys til hænder og fødder.
Se vores Future Form-systemer, eller læs mere om smertelindring og kredsløb. Gratis fragt i hele verden, al importtold inkluderet.
