Neuropatia obwodowa to jeden z nielicznych tematów na tej stronie, w którym badania obejmują nie tylko łagodzenie objawów, ale też możliwość naprawy nerwów. To również temat, w którym samodzielne leczenie niesie realne ryzyko, zwłaszcza jeśli masz cukrzycę.
Czym jest
Neuropatia obwodowa to uszkodzenie nerwów poza mózgiem i rdzeniem kręgowym, najczęściej w wyniku cukrzycy, chemioterapii lub ucisku na nerw, powodujące drętwienie, pieczenie i ból dłoni i stóp.
Wyróżniają ją dwie cechy. Objawy zwykle zaczynają się najdalej od kręgosłupa, w palcach stóp i opuszkach palców dłoni, ponieważ najdłuższe nerwy są zajmowane jako pierwsze. Daje też dziwne połączenie zbyt słabego i zbyt silnego czucia jednocześnie: drętwienie przy dotyku obok piekącego bólu, który nasila się w nocy.
Dwa nurty badań
Badania nad fotobiomodulacją w tym obszarze mają dwa nurty, a drugi jest ambitniejszy niż większość tematów na tej stronie.
Zmniejszanie bólu neuropatycznego. Leczenie objawowe, które stanowi większość terapii neuropatii.
Wspieranie samej naprawy nerwów, przy czym badania na zwierzętach wykazują zwiększoną aktywność komórek Schwanna i szybszą regenerację aksonów.
Komórki Schwanna wytwarzają osłonkę mielinową wokół nerwów obwodowych i kierują ich odrastaniem po uszkodzeniu. W przeciwieństwie do nerwów w mózgu i rdzeniu kręgowym nerwy obwodowe mogą się regenerować, powoli, jeśli usunie się przyczynę. Wspieranie tego procesu jest więc przynajmniej biologicznie wiarygodne, a nie oparte na pobożnych życzeniach.
Co wykazały badania na ludziach
Badania na ludziach, w większości niewielkie, wskazują na zmniejszenie bólu i pewną poprawę czucia w neuropatii cukrzycowej, z bardziej niejednoznacznymi wynikami w neuropatii wywołanej chemioterapią.
Poprawa czucia to ciekawszy wynik, ponieważ sugeruje, że zmieniło się coś w funkcji nerwów, a nie tylko w odczuwaniu bólu.
Warto zwrócić uwagę na podział między neuropatią cukrzycową a wywołaną chemioterapią. Mają różne mechanizmy i nie należy zakładać, że wynik w jednej przenosi się na drugą.
Przeglądy określają dowody jako obiecujące, ale nierozstrzygające. To trafne podsumowanie i nie będziemy go upiększać.
Przyczyna jest ważniejsza niż leczenie
Neuropatia zawsze ma przyczynę, którą trzeba zidentyfikować i leczyć.
To najważniejsze zdanie na tej stronie. Przyczyny obejmują cukrzycę i stan przedcukrzycowy, niedobór witaminy B12, zaburzenia tarczycy, alkohol, niektóre leki, w tym część chemioterapeutyków, choroby autoimmunologiczne, choroby nerek oraz ucisk na nerw.
Kilka z nich jest uleczalnych, a niektóre odwracalne, jeśli zostaną wcześnie wykryte. Dobrym przykładem jest niedobór B12: łatwy do zbadania, łatwy do leczenia i mogący spowodować trwałe uszkodzenia, jeśli zostanie zaniedbany. Leczenie objawów przy utrzymującej się przyczynie oznacza, że uszkodzenie postępuje dalej.
Ostrzeżenie dotyczące stopy cukrzycowej
W cukrzycy utrata czucia w stopach niesie realne ryzyko, dlatego każda zmiana objawów powinna zostać oceniona przez lekarza, a nie leczona na własną rękę.
Utrata czucia sprawia, że drobny uraz może niepostrzeżenie przekształcić się we wrzód. Ból jest systemem alarmowym, a neuropatia go wyłącza.
Jeśli masz neuropatię cukrzycową: codziennie oglądaj stopy, także między palcami, nigdy nie chodź boso, sprawdzaj wnętrze butów przed ich założeniem, chodź na coroczną kontrolę stóp i traktuj każde przerwanie ciągłości skóry jako sprawę medyczną do załatwienia w tym samym tygodniu. Nasza strona o owrzodzeniach stóp opisuje to bardziej szczegółowo.
Zmiana objawów, w którąkolwiek stronę, to informacja potrzebna Twojemu lekarzowi. Poprawa może mieć takie samo znaczenie jak pogorszenie.
Zastosowanie w praktyce
- Na obszar objęty objawami, dłonie lub stopy, na gołą skórę
- Bliska podczerwień dla głębokości, ponieważ nerwy obwodowe leżą pod powierzchnią
- Dziesięć do dwudziestu minut na obszar
- Uważnie kontroluj temperaturę. Osłabione czucie oznacza, że możesz nie odczuwać prawidłowo ciepła. Zachowaj dużą odległość i po sesji obejrzyj skórę, zamiast polegać na tym, jak ją odczuwałeś
- Poinformuj lekarza, zanim zaczniesz, zwłaszcza przy cukrzycy
- Nie stosuj na uszkodzoną skórę bez porady lekarza
Uwaga o temperaturze nie jest formalnością. Jeśli nie potrafisz wiarygodnie odczuwać ciepła, brakuje zwykłego sygnału bezpieczeństwa.
Częste pytania
Czy terapia światłem czerwonym pomaga w neuropatii obwodowej? Niewielkie badania na ludziach wskazują na zmniejszenie bólu i pewną poprawę czucia w neuropatii cukrzycowej, z bardziej niejednoznacznymi wynikami w neuropatii wywołanej chemioterapią. Przeglądy określają dowody jako obiecujące, ale nierozstrzygające.
Czy może naprawiać nerwy? Badania na zwierzętach wykazują zwiększoną aktywność komórek Schwanna i szybszą regenerację aksonów. Nie potwierdzono tego u ludzi.
Czy to bezpieczne przy neuropatii cukrzycowej? Najpierw omów to z lekarzem i uważaj na ciepło, ponieważ przy osłabionym czuciu możesz go nie odczuwać.
Czy leczy przyczynę? Nie. Neuropatia zawsze ma przyczynę, którą trzeba zidentyfikować i leczyć.
Światło czerwone czy bliska podczerwień? Bliska podczerwień, ze względu na głębokość.
Od czego zacząć
Najpierw porozmawiaj z lekarzem. Jeśli popiera próbę, do dłoni i stóp dobrze nadaje się panel punktowy z bliskiej podczerwienią.
Przejrzyj nasze systemy Future Form lub przeczytaj więcej o łagodzeniu bólu i krążeniu. Darmowa wysyłka na cały świat, wszystkie cła importowe wliczone.
